Penyakit ini, seperti arthrosis sendi lutut, membawa kepada lesi sendi yang lain dalam kekerapan kejadian, dengan majoriti pesakit menjadi wanita. Dalam kalangan perubatan, arthrosis penyetempatan ini dipanggil gonarthrosis. Pertimbangkan mengapa penyakit ini berkembang, bagaimana ia memperlihatkan dirinya sendiri dan dirawat.
Osteoarthritis - punca
Untuk memahami sifat dan sebab-sebab arthrosis, mari kita beralih kepada anatomi. Sendi lutut diwakili oleh kompleks keseluruhan struktur - tulang, tendon, ligamentum, vaskular, saraf. Batasan atas sendi adalah ujung paha distal, sempadan bawah diwakili oleh bahagian unggul tibia, di depannya dibatasi oleh patella, dan di belakang - oleh otot.
Permukaan yang artikulasi dipenuhi dengan tisu cartilaginous, ketebalannya ialah 5-6 mm. Struktur ini melakukan fungsi redaman dan mengurangkan geseran dalam pergerakan flexion-extensor. Rawan dibekalkan oleh cecair berterusan yang dihasilkan oleh membran sinovial, yang melapisi permukaan bukan bersifat sendi sendi. Dengan kekurangan makanan, tisu kartilaginus menjadi lebih nipis, kehilangan keanjalannya, retak dan mula beransur-ansur memecah, kehilangan sifatnya.
Rawan yang tidak berfungsi menimbulkan peningkatan dalam beban pada tisu tulang, yang mula berubah dan tumbuh sebagai reaksi pelindung dalam bentuk duri dan proti. Proses degeneratif juga mempengaruhi membran sinovial, ligamen, gentian otot. Semua ini menyebabkan kesukaran dalam pergerakan sendi dan sisihan paksi anggota dari kedudukan yang betul. Ini adalah perkembangan arthrosis sendi lutut.
Proses patologi Arthrosis kerap timbul disebabkan beberapa faktor pemicu, yang membawa kepada gangguan dalam pembekalan tisu kartilaginus, yang utama adalah seperti berikut:
- ciri-ciri kongenital ( displasia sendi );
- Kerosakan bersama trauma yang mempengaruhi struktur tulang, ligamen, otot, tisu kartilaginus (lebam, terkehel, patah tulang, keseleo);
- patologi sistem muskuloskeletal, di mana beban pada sendi diagihkan tidak sekata ( scoliosis , kyphosis , kaki rata);
- operasi yang dipindahkan pada lutut (sebagai contoh, untuk mengeluarkan meniskus );
- beban yang berlebihan pada anggota bawah yang berkaitan dengan sukan atau kerja;
- aktiviti fizikal yang terlalu rendah, imobilitas;
- berat badan berlebihan;
- penyakit yang disertai oleh kekejangan otot yang berpanjangan dari otot atau vesel kaki;
- proses keradangan dalam tisu sendi (disebabkan oleh arthritis rheumatoid , arthritis dengan lupus erythematosus sistemik, jangkitan purulen);
- pelanggaran proses metabolik dalam tubuh, patologi endokrin;
- penuaan badan.
Osteoartritis lutut - gejala
Patologi berkembang perlahan-lahan, secara beransur-ansur, pada mulanya hampir tidak dapat dilihat untuk pesakit, kemudian - menyebabkan ketidakselesaan kecil, dan kemudiannya membawa kepada gejala yang teruk, dan kadang-kadang - untuk kecacatan. Terlepas dari penyebab arthrosis sendi lutut, dengan mempertimbangkan intensitas proses patologis dalam tisu, tiga darjah gonarthrosis dibezakan, masing-masing dapat dicirikan oleh gambar klinikal khusus.
Osteoartritis sendi lutut berbeza daripada patologi artikular lain dengan kehadiran jenis kesakitan tertentu:
- "Mula sakit" , yang berlaku selepas tinggal lama dalam keadaan rehat pada permulaan gerakan, dan kemudian melembutkan atau hilang terhadap latar belakang aktiviti motor (selepas kira-kira seperempat jam). Ini disebabkan oleh geseran permukaan artikular, di mana serpihan kecil runtuhan tulang dan tulang rawan menetap. Pergerakan sendi membawa kepada pengusiran zarah-zarah yang merosakkan ke dalam belokan beg artikular, yang berkaitan dengan kesakitan yang menurun.
- "Sekatan sendi" - sindrom kesakitan yang tiba-tiba disebabkan penampilan "tikus artikular", yang merupakan tulang rawan tajam atau tulang. Serpihan pecahnya dicengkeram di antara permukaan artikular atau ditanamkan ke dalam tisu lembut, menimbulkan kesakitan yang sukar untuk dirawat dan ketidakupayaan untuk membuat pergerakan sedikit di sendi.
Gonarthrosis 1 darjah
Pada permulaan penyakit ini, lutut tidak berbeza dari sihat, tiada ubah bentuk. Gonarthrosis sendi lutut pada tahap 1 disifatkan oleh gangguan peredaran darah di dalam kapal-kapal kecil intraosseous yang memberi makan tulang rawan, sehingga ia mula kering dan kurus. Ini dikaitkan dengan kesakitan membosankan berkala selepas aktiviti motor, mengangkat berat atau tinggal di kedudukan yang berdiri untuk masa yang lama. Di samping itu, mungkin ada pembengkakan sedikit di patella.
Gonarthrosis darjah 2
Memandangkan patologi berlangsung, struktur tulang, membran sinovia, terjejas, dan kerosakan pemakanan tulang rawan semakin teruk. Terdapat kemerosotan kapsul sendi, rupa osteoofit. Gonarthrosis sendi lutut pada peringkat ke-2 dicirikan oleh peningkatan simptomologi, dengan kesakitan yang muncul lebih dan lebih kerap, bertahan lebih lama, dirasai dengan beban tidak wajar. Pesakit boleh melihat kekakuan pergerakan, kemunculan masalah. Osteoarthritis sendi lutut pada tahap 2 sering ditunjukkan oleh penampilan yang kerap edema dan beberapa kecacatan lutut.
Gonarthrosis darjah 3
Apabila arthrosis lutut timbul, gejala-gejala itu tidak menimbulkan keraguan dalam diagnosis. Pada peringkat ini, tulang rawan tidak praktikal, fungsi ligamen dan otot terganggu, sendi dan anggota badan terputus dengan teruk (kaki yang terkena menjadi berbentuk O atau berbentuk X). Sakit menganggu pesakit secara berterusan, terdapat sekatan yang ketara dalam pergerakan di lutut. Gait dicirikan oleh ketidakstabilan, memotong, pesakit memerlukan tongkat atau tongkat.
Gonarthrosis dua hala
Seringkali penyakit ini bermula dengan satu sendi lutut, tetapi kemudian yang kedua, mendapat peningkatan beban, terlibat dalam proses patologi. Dalam sesetengah kes, arthrosis dengan kerosakan sendi lutut dua hala dikaitkan dengan ciri-ciri semula jadi, maka lesi-lesi berkembang secara simetri. Dengan gonarthrosis dua hala yang teruk, gejala yang memberi kesan kepada orang tua, boleh menyebabkan hilangnya keupayaan untuk bergerak.
Osteoarthritis - diagnosis
Pesakit yang mengembangkan gonarthrosis sendi lutut diberikan pemeriksaan yang kompleks untuk mengesahkan diagnosis, mengenal pasti sebab-sebab dan keterukan lesi yang mungkin termasuk:
- Pencitraan sinar-X - memaparkan keadaan menisci dan tulang rawan (di sepanjang lebar jurang bersama), kehadiran atau ketiadaan pertumbuhan tulang, tanda-tanda pemusnahan tulang;
- Ultrasound dan MRI sendi lutut - untuk mengesan perubahan dalam tisu lembut, jumlah cecair intra-artikular;
- CT sendi lutut - untuk kajian terperinci mengenai perubahan struktur tulang;
- analisis cecair sinovial - ditetapkan untuk pembengkakan sendi untuk menilai perkembangan proses radang dan dystropik;
- arthroscopy - kaedah pemeriksaan visual langsung, di mana kamera video dimasukkan ke dalam rongga sendi;
- ujian darah dan air kencing.
Osteoartritis sendi - rawatan lutut
Mengenai bagaimana untuk merawat arthrosis sendi lutut dalam setiap kes, doktor harus memberitahu selepas melakukan langkah diagnostik. Walau bagaimanapun, anda perlu menyesuaikan diri dengan rawatan yang lama dengan pematuhan penuh dengan cadangan perubatan - hanya dengan cara ini anda boleh mencapai hasil yang positif. Prinsip utama rawatan termasuk:
- gimnastik terapeutik;
- urut;
- teknik fisioterapi (UHF, elektroforesis, phonophoresis , arus diadinamik, terapi magneto- dan laser);
- terapi dadah;
- aplikasi penyesuaian ortopedik.
Di samping itu, perlu dilakukan rawatan patologi utama yang menyebabkan artritis lutut, normalisasi berat badan, pemilihan kasut yang selesa. Pesakit harus mengatur rejimen harian mereka dengan betul, menggantikan aktiviti fizikal dan berehat, supaya beban pada sendi terbentuk. Dengan perubahan destruktif yang jelas, apabila terapi konservatif tidak berkesan, gunakan campur tangan pembedahan - lutut arthroplasty.
Bagaimana untuk membuang bengkak lutut dengan arthrosis?
Memandangkan arthrosis yang meredakan sendi lutut disertai oleh pembengkakan lutut secara berkala, adalah penting untuk belajar untuk menghapuskan gejala ini, yang menghalang kehidupan seharian. Pesakit, pertama sekali, harus melaraskan diet supaya badan tidak berlaku pengekalan cecair. Untuk melakukan ini, anda perlu mengehadkan penggunaan garam, gula, produk separuh siap, daging, makanan berlemak.
Secara langsung untuk penyingkiran pakar edema sering menyarankan untuk melakukan pemampatan dengan Dimexide, yang bertindak kerana kemampuan untuk meningkatkan proses metabolik dalam lesi. Ia perlu melembapkan sekeping kain kasa, dilipat beberapa kali, dalam larutan Dimexide yang dicairkan di dalam air dengan air, perasan sedikit dan pasangkan ke lutut yang berpenyakit. Meliputi bahagian atas dengan balutan plastik, tahan selama 20-40 minit. Prosedur boleh dijalankan setiap hari untuk malam dengan kursus 10-15 sesi.
Salep untuk arthrosis sendi lutut
Apabila arthrosis lutut didiagnosis, rawatan di rumah dilakukan dalam kebanyakan kes menggunakan persediaan tempatan dalam bentuk salap, gel, krim. Dana ini boleh dibahagikan kepada beberapa kategori:
- ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac, Naise, Ketonal, Indomethacin, Voltaren, Dolobene) - mengurangkan keradangan, anestetik;
- pemanasan (Apizartron, Gavkamen, Espol, Viprosal, Kapsikam, Finalgon) - mempunyai kesan analgesik disebabkan oleh rangsangan aliran darah, meningkatkan tisu tropis dan tisu lembut;
- chondroprotectors (Chondroxide, Chondroart, Aflutop, Teraflex) - memulihkan tisu cartilaginous, mengaktifkan sintesis cecair intraartikular, mengurangkan keterukan gejala.
Suntikan di sendi lutut dengan arthrosis - dadah
Dalam sesetengah kes, contohnya, jika pengekstrakan sendi hadir atau kesakitan teruk dicatatkan, suntikan diberikan di lutut untuk arthrosis sendi lutut. Persediaan intra-artikular bagi kumpulan berikut digunakan untuk suntikan:
- kortikosteroid (Diprospan, Hydrocortisone, Triamcinolone);
- persiapan asid hyaluronik (Hyalurum, Synocrome, Fermatron);
- chondroprotectors (Aflutop, Dona, Hondrolon);
- Novocaine anestetik.
Tablet Gonarthrosis
Mari kita pertimbangkan apa tablet boleh diberikan kepada pesakit yang mempunyai arthrosis lutut:
- ubat anti-radang bukan steroid (Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Analgin);
- chondroprotectors (Glucosamine, Chondroitin sulfate, Dona, Teraflex, Piascladin).
Osteoarthritis sendi lutut - rawatan dengan ubat-ubatan rakyat
Jika gonarthrosis awal didiagnosis, rawatan boleh ditambah dengan kaedah bukan tradisional, kebanyakannya menunjukkan keberkesanan yang tinggi. Contohnya, gulung bawang putih membantu meningkatkan peredaran darah tisu di sekeliling, menormalkan pemakanan tulang rawan, mengurangkan rasa sakit dan keradangan.
Cara preskripsi
Bahan-bahan:
- bawang putih - 1 kepala;
- minyak sayuran - 200 mg.
Penyediaan dan penggunaan
- Masukkan bawang putih, tuangkan minyak.
- Letakkan bekas dengan minyak berwarna di tempat yang gelap selama seminggu, bergetar secara berkala.
- Gosokkan sendi sakit untuk malam.
Gimnastik untuk arthrosis sendi lutut
LFK dengan arthrosis sendi lutut dilakukan selepas penyingkiran keradangan akut dan penghapusan kesakitan teruk. Gimnastik perlu dilakukan dengan kerap, dengan hari diperuntukkan untuk 30-40 minit, membahagikan masa ini ke dalam tempoh 10 minit. Latihan yang dipilih dengan tepat untuk arthrosis sendi lutut membantu mengembalikan peredaran darah, menguatkan otot dan ligamen, menormalkan fungsi struktur sendi. Di samping itu, pesakit berguna berjalan kaki, berenang, berbasikal, pilates.
Pembalut pada lutut dengan arthrosis
Doktor mengesyorkan memakai sendi lutut khas untuk lutut arthrosis, yang membantu untuk memastikan kedudukan anatom yang betul, untuk memudahkan berjalan, untuk mencegah pembengkakan. Pakai produk tersebut hendaklah dari 2 hingga 8 jam sehari, memakai sebelum aktiviti fizikal. Adalah penting untuk mengetahui cara memilih sendi lutut untuk arthrosis sendi lutut dengan betul, yang mana anda perlu berunding dengan pakar. Produk boleh dibuka, ditutup dan berengsel, diperbuat daripada bahan yang berbeza, mempunyai tahap ketegaran yang berbeza.