Salah satu keadaan maut manusia, yang memerlukan tindakan segera, adalah kejutan traumatik. Pertimbangkan apa kejutan traumatik, dan jenis rawatan kecemasan yang perlu diberikan dalam keadaan ini.
Definisi dan penyebab kejutan traumatik
Kejutan traumatik adalah sindrom, yang merupakan keadaan patologi serius yang mengancam kehidupan. Ia berlaku akibat kecederaan teruk pelbagai bahagian badan dan organ:
- patah tulang pelvik;
- trauma craniocerebral;
- luka tembakan berat;
- luka bakar yang meluas;
- kerosakan kepada organ dalaman akibat trauma abdomen;
- pendarahan teruk;
- campur tangan pembedahan, dll.
Faktor-faktor yang terdedah kepada perkembangan kejutan trauma dan memburukkan arahnya ialah:
- supercooling atau overheating;
- mabuk;
- kerja keras;
- berpuasa.
Mekanisme pembangunan kejutan traumatik
Faktor utama dalam perkembangan kejutan trauma ialah:
- pendarahan besar-besaran;
- sindrom kesakitan yang teruk;
- pelanggaran organ penting;
- tekanan mental yang disebabkan oleh trauma.
Kehilangan darah yang cepat dan besar, serta kehilangan plasma, membawa kepada penurunan mendadak dalam jumlah darah beredar. Akibatnya, tekanan darah berkurang, proses penyerapan oksigen dan nutrien kepada tisu terganggu, hipoksia tisu berkembang.
Akibatnya, bahan toksik terkumpul di dalam tisu, asidosis metabolik berkembang. Kekurangan glukosa dan nutrien lain membawa kepada peningkatan disintegrasi katabolisme lemak dan protein.
Otak, menerima isyarat tentang kekurangan darah, merangsang sintesis hormon yang menyebabkan saluran periferal sempit. Akibatnya, darah mengalir dari anggota badan, dan ia menjadi cukup untuk organ-organ penting. Tetapi tidak lama lagi mekanisme pampasan itu mula rosak.
Darjah (fasa) kejutan traumatik
Terdapat dua fasa kejutan traumatik, yang dicirikan oleh pelbagai gejala.
Fasa erektil
Pada peringkat ini, mangsa berada dalam keadaan gelisah dan cemas, mengalami kesakitan yang teruk dan memberi isyarat kepada mereka dalam semua cara yang mungkin: dengan menjerit, ekspresi muka, gerak isyarat, dan sebagainya. Pada masa yang sama, ia boleh menjadi agresif, menentang percubaan dan bantuan, pemeriksaan.
Terdapat pucat kulit, peningkatan tekanan darah, takikardia, peningkatan respirasi, gegaran anggota badan. Pada peringkat ini, tubuh masih dapat mengimbangi pelanggaran.
Fasa torpid
Dalam fasa ini, mangsa menjadi tidak berkesudahan, apatis, tertekan, mengantuk. Sensasi menyakitkan tidak mereda, tetapi dia berhenti memberi isyarat tentang mereka. Tekanan arteri mula menurun, dan kadar jantung meningkat. Nadi secara beransur-ansur melemah, dan kemudian tidak dapat ditentukan.
Terdapat tanda pallor dan kekeringan kulit, sianotik, gejala mabuk menjadi jelas (dahaga, mual, dan sebagainya). Mengurangkan jumlah air kencing, walaupun dengan banyak minuman.
Penjagaan kecemasan untuk kejutan traumatik
Tahap utama pertolongan pertama dalam kes kejutan trauma adalah seperti berikut:
- Melepaskan daripada agen trauma dan berhenti pendarahan sementara (tourniquet, pembalut ketat, tamponade).
- Pemulihan patensi saluran udara (penyingkiran badan asing dari saluran pernafasan atas, dan sebagainya), pengudaraan buatan.
- Anestesia (Analgin, Novalgin, dan sebagainya), imobilisasi jika berlaku keretakan atau kerosakan yang meluas.
- Pencegahan hipotermia (membungkus pakaian panas).
- Memberi minum yang banyak (kecuali kes kecederaan abdomen dan kehilangan kesedaran).
- Pengangkutan ke institusi perubatan terdekat.