Ketika saluran kelahiran melewati, tubuh janin tidak hanya bergerak, tetapi juga menyesuaikan dirinya ke saluran kelahiran. Melepasi cincin pelvis dan tisu lembut - selekoh atau membebaskan bahagian badan. Seluruh kompleks pergerakan translasi, lenturan dan ekstensor, yang dilakukan janin dalam kes ini, dipanggil biomekanik kelahiran.
Titik terendah, yang dilahirkan semula, dipanggil titik dawai, dan tempat di mana buah itu terletak untuk gerakan di bawah simfisis kemaluan-titik penetapan. Biomekanisme kelahiran bergantung kepada pembentangan (bahagian janin di atas pintu masuk ke pelvis kecil), penyisipan (sebahagian janin yang telah masuk dan dipasang di pelvis kecil), saiz dan bentuk kedua-dua pelvis dan kepala janin.
Biomekanisme bersalin dengan persembahan kepala
Penyampaiannya adalah normal di kepala (kepala terletak di atas pintu masuk ke pelvis) dan gluteal (di atas pintu masuk - punggung janin), penyongsangan, melintang atau persembahan kaki - ini bukan merupakan variasi norma dan memerlukan campur tangan seorang pakar sakit puan dan taktik buruh khas. Dalam persembahan occipital, titik berwayar akan menjadi okiput. Pandangan depan adalah punggung yang dihidupkan ke dinding depan rahim, dan di belakangnya menghadap dinding belakang.
Biomekanisme buruh dengan persembahan occipital
1. Pada pandangan ke hadapan:
- lenturan kepala (fontanel kecil menjadi titik kawat);
- giliran kepala kepala di panggul ibu, di mana janggut janin bergerak ke simfisis, dan dahi ke sacrum ibu;
- lanjutan kepala apabila lulus di bawah arka laparar, di mana buah terletak pada bahagian subkkalital dan kepala tidak dapat dibendung di bawah titik penetapan ini, melewati ukuran serong kecil (9.5 cm);
- giliran luar kepala dan putaran bahu, apabila bahu saiz terbesar mereka lulus dalam dimensi melintang atau serong, setelah melewati bahu, semua bahagian lain buah cepat dilahirkan.
2. Dalam pandangan belakang:
- membongkok kepala (titik dawai adalah fontanel kecil atau rantau antara kecil dan besar);
- giliran dalaman kepala - nape beralih ke sacrum, dan dahi ke artikulasi kiri, fleksi kepala tambahan - semasa letusan kepala, bahagian depannya terletak pada pinggir bawah simfisis - ini adalah titik penetapan pertama di mana kepala bengkok, dan yang kedua adalah subkunci fossa, yang mana buahnya terletak pada tulang ekor, pembesaran berlaku dengan kelahiran kepala;
- giliran luaran kepala dengan giliran dalaman gantungan.
Daripada pembentangan kepala yang lain , kelahiran adalah mungkin dengan extensor (persembahan anterior dan muka), tetapi dalam prognosis frontal ia sangat tidak menguntungkan dan kematian bayi yang baru lahir sangat besar - dengan kemasukan padat, kelahiran janin janin hidup menjadi mustahil.
Biomekanisme buruh dengan persembahan pelvik (breech)
Varian norma adalah pembentangan brek janin, di mana anak akan dilahirkan oleh akhir pelvis ke hadapan. Kelahiran dalam persembahan ini bukan patologi, tetapi mereka lebih sukar.
Biomekanisme dengan persembahan pelvis:
- penyisihan bahagian gluteal janin dalam saiz kecil serong serong, titik dawai menjadi salah satu punggung janin;
- giliran dalaman punggung dalam saiz lurus, selepas mana salah satu punggung menghadap simfisis, yang lain - untuk coccyx;
- lekukan sisi batang, di mana titik penetapan punggung - di bawah gerbang lumbar, di sekelilingnya selekoh dan bahagian pelvik dilahirkan;
- giliran dalaman bahu dengan giliran luaran batang, di mana bahu janin berada dalam saiz langsung;
- kelonggaran sisi rantau cervicothoracic, di mana bahu depan ditetapkan di bawah pangkuan dan bahu posterior ditanggung apabila tertekuk;
- giliran dalaman kepala, ternyata oklut ke depan, fossa subkekitar ditetapkan di bawah artikulasi tunggal dan bengkok, dilahirkan dalam kedudukan yang bengkok.
Pembentangan kaki mirip dengan persembahan panggul, tetapi pada masa yang sama mereka cuba untuk menghindari terjatuh dari kaki dan cuba melambatkan kelahiran mereka, cuba menterjemahkan persembahan kaki ke dalam gluteal.