Prolaps injap mitral adalah patologi, yang dalam kebanyakan kes dikesan secara rawak semasa laluan ultrasound jantung. Menurut statistik, kira-kira 6% daripada penduduk mempunyai apa-apa anomali, manakala kejadian wanita sedikit lebih tinggi. Prolaps sering didiagnosis pada zaman kanak-kanak dan muda.
Apakah prolaps injap mitral jantung?
Jantung - sejenis pam, organ otot yang ketat, yang direka untuk menyediakan saluran darah seluruh badan. Pam dan peredaran darah berlaku dengan mengekalkan tekanan tertentu dalam rongga jantung (bilik). Kumbahan (terdapat empat daripada mereka - dua atria dan dua ventrikel) dipisahkan dari satu sama lain oleh injap flaps bergerak, yang, sebagai tambahan, mengawal tahap tekanan dan menetapkan arah yang diperlukan untuk aliran darah.
Injap mitral yang terbentuk oleh tisu penghubung adalah salah satu daripada empat peredam perantara, yang membatasi atrium kiri dan ventrikel kiri. Injap ini adalah bicuspid, dan injapnya dipasang pada dinding ventrikel kiri oleh benang tendon nipis - kord yang berlepas dari otot papillary. Semua struktur anatomi ini berfungsi bersama-sama, dengan akord dan otot papillary bertindak sebagai "mata air" untuk "pintu" injap.
Dengan fungsi normal seperti alat semasa penguncupan otot jantung, injap anterior (aorta) dan posterior (ventrikel) rapat rapat. Terima kasih kepada ini, darah dari ventrikel kiri di bawah tekanan memasuki aorta, dari mana, diperkayakan dengan oksigen, dibawa ke seluruh badan. Pada masa relaksasi jantung, apabila rongga diluaskan dan dipenuhi dengan darah, injap mitral terbuka, dan injapnya diarahkan ke dalam rongga ventrikel kiri.
Prolaps injap jantung adalah keadaan operasi yang tidak mencukupi bagi peralatan valvular, yang dicirikan oleh penutupan longgar injap mitral semasa tempoh penguncupan, yang mengakibatkan jumlah darah tertentu untuk membocorkan semula dari ventrikel ke atrium. Kembalinya darah yang tidak normal itu disebut regurgitation . Apabila injap tertutup dalam kes ini, satu atau kedua-dua risalah itu berleluasa, i E. Mereka menonjol ke dalam ruang atrium kiri, yang tidak membenarkan mereka biasanya ditutup.
Adakah prolaps injap mitral penyakit kanser?
Belajar mengenai diagnosis ini, ramai pesakit yang berminat: prolaps adalah kecacatan jantung atau tidak? Malah, patologi ini boleh dikaitkan dengan maksiat, iaitu. kecacatan dalam pembangunan struktur badan, yang boleh menjejaskan fungsi hati. Dalam kes ini, penyelewengan dianggap sering tidak penting yang tidak menjejaskan kerja jantung sekali pun. Kebanyakan pakar bersetuju bahawa prolaps tidak rumit septum mitral tidak menimbulkan sebarang ancaman, tetapi perkembangan komplikasi pada latar belakangnya adalah mungkin.
Selalunya prolaps injap mitral adalah keadaan kongenital, yang dikaitkan dengan gangguan struktur serat tisu penghubung, akibatnya injapnya sangat sengit, dan kord memanjangkan. Ini disebabkan faktor genetik. Terdapat juga bentuk patologi sekunder yang disebabkan oleh penyakit lain dan faktor traumatik yang menimbulkan keradangan atau pecah kord:
- rematik ;
- trauma dada;
- penyakit jantung iskemia ;
- infarksi miokardium, dan sebagainya.
Prolaps - bagaimana berbahaya?
Prolaps jantung boleh membawa bahaya jika terdapat pulangan yang signifikan dalam darah (regurgitation) ke atrium, kerana yang akut atau kronik menghasilkan hipertensi vena pulmonari, terdapat pelanggaran irama jantung, aliran darah ke otak, dan sebagainya, terputus. Komplikasi utama prolaps injap mitral adalah:
- kekurangan injap mitral;
- endokarditis infektif;
- penembusan daun injap;
- aritmia, gangguan konduksi;
- strok.
Prolaps injap mitral - ijazah
Untuk menilai keparahan disfungsi jantung, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan patologi ke dalam beberapa darjah, berdasarkan kedalaman pesongan injap ke ruang atrium kiri dan jumlah aliran darah terbalik. Dalam kes ini, prolaps injap mitral boleh disertai oleh pembengkakan pada rongga atrium yang anterior, posterior, atau dua injap. Pengukuran hanya mungkin dilakukan melalui kaedah diagnosis-instrumen visualisasi.
Injap Mitral prolaps pertama
Dalam kes ini, pesongan risalah adalah 3-6 mm. Prolaps 1 darjah adalah sisihan mudah, dan dengan pesongan sedemikian minimum, kegagalan besar fungsi fungsi sistem kardiovaskular jarang diamati. Manifestasi klinikal sering kali tidak hadir. Sekiranya prolaps injap mitral gred 1 dengan regurgitation diperhatikan, sesetengah pusaran darah tetap, yang tidak menjejaskan peredaran darah.
Injap Mitral prolaps 2 darjah
Prolaps yang didiagnosis darjah ke-2 dicirikan oleh pesongan "pintu" injap, mencapai 9 mm. Dengan penyelewengan semacam itu, seseorang boleh bercakap tentang gangguan peredaran darah yang memberikan gejala yang tidak intensif, tetapi disertai dengan risiko komplikasi. Prolaps injap mitral dengan regurgitasi dalam kes ini menyebabkan arus darah terbalik, mampu mencapai separuh daripada atrium.
Injap Mitral prolaps 3 darjah
Varian yang teruk adalah prolaps gred 3, disertai oleh penyelewengan flaps injap kendur sebanyak 9 mm atau lebih. Perubahan serius dalam struktur jantung, di mana rongga atrium diluaskan, dinding ventrikel akan menebal. Aliran belakang darah begitu sengit sehingga ia mengambil dinding posterior rongga atrium. Gambar klinikal jelas dinyatakan, komplikasi kemajuan tanpa rawatan.
Prolaps injap - gejala
Seperti yang diperhatikan pakar, dengan pesongan injap mitral yang ditentukan secara genetik, pesakit mempunyai ciri-ciri penampilan seperti tingginya tinggi, leanness, lengan panjang dan kaki, kulit yang nipis. Selalunya terdapat pergerakan sendi yang berlebihan, kerosakan visual. Dengan kecacatan ringan, dalam kebanyakan kes, pesakit tidak mempunyai sebarang aduan. Apabila regurgitation mencapai jumlah yang besar, gejala prolaps boleh menyebabkan perkara berikut:
- kelemahan umum;
- pening kepala;
- sakit di kepala;
- sesak nafas;
- berpeluh;
- ketidakselesaan di hati;
- mual;
- gegaran;
- peningkatan kadar jantung;
- palpitation;
- rasa kekurangan oksigen;
- sedikit peningkatan dalam suhu badan.
Adakah jantung menyakitkan dengan prolaps injap mitral?
Nyeri di jantung dengan prolaps injap mitral bukanlah suatu gejala yang wajib, tetapi sering diperhatikan, terutamanya pada 2 dan 3 darjah kerosakan dan dalam kes prolaps sekunder injap flap. Seringkali kesakitan diperhatikan selepas tekanan emosi, tekanan, ketakutan, penuaan fizikal, tetapi tidak dikecualikan dalam keadaan rehat. Sifat ketidakselesaan adalah berbeza: kesemutan, sakit, menekan, dan lain-lain. Jika prolaps injap dikaitkan dengan rasa sakit yang kerap, ini menunjukkan gangguan yang serius dan komplikasi yang mungkin.
Prolaps injap mitral - diagnosis
Semasa pemeriksaan perubatan semasa auscultation (mendengar hati dengan stethophonendoscope), pakar ini dapat mengesan bunyi tertentu yang disebabkan oleh pembukaan dan penutupan injap. Ini mungkin sebab untuk pelantikan pemeriksaan lanjut yang lebih terperinci, dan dalam kes sedemikian adalah dinasihatkan untuk menjalankan ultrasound (echocardiography). Dengan cara ultrasound jantung, prolaps injap mitral dikesan dengan pasti, dan kaedah ini menganggarkan tahap patologi secara tepat. Di samping itu, kaedah penyelidikan seperti itu boleh diberikan:
- elektrokardiogram;
- Pemantauan terhadap ECG.
Prolaps injap mitral - rawatan
Sebilangan besar orang yang mempunyai prolaps, rawatan tidak diperlukan. Jika tidak terdapat manifestasi klinikal, pesakit tidak mengganggu, pemeriksaan tidak mendedahkan disfungsi jantung, hanya pemerhatian dengan diagnostik berkala dan gaya hidup yang sihat adalah disyorkan. Persoalan tenaga kerja yang mungkin dibincangkan dalam setiap kes secara individu.
Prolaps injap mitral, yang dicirikan oleh simptomologi yang teruk dan pelbagai disfungsi jantung, tertakluk kepada terapi. Rawatan dadah panjang, mungkin termasuk kumpulan ubat berikut:
- beta-blockers;
- vitamin kumpulan B, PP;
- persiapan magnesium;
- sedatif;
- penenang.
Sebagai tambahan kepada komponen farmakologi, terapi kompleks sering termasuk kaedah lain: latihan pernafasan, fisioterapi, fisioterapi, urut, psikoterapi. Pesakit disyorkan untuk rawatan sanatorium. Sekiranya berlaku keabnormalan yang serius, tahap regurgitasi yang tinggi akan digunakan dalam cara operasi. Ini boleh menjadi operasi pemulihan pada injap mitral (contohnya, menyikat injap, memendekkan kord), atau kaedah radikal - injap prostetik.