Selalunya setelah menerima keputusan analisis darah vena, pesakit belajar bahawa dia telah meningkatkan jumlah bilirubin - yang bermaksud hanya untuk menentukan jumlah nilai tidak mungkin. Fakta adalah bahawa kepekatan total pigmen ini adalah satu set petunjuk bilirubin langsung dan tidak terikat. Ini adalah hasil yang memungkinkan untuk mengetahui di mana sistem organisma kegagalan berlaku, dan apakah sebabnya untuk penyelewengan analisis dari norma.
Mengapa bilirubin umum akan dibangkitkan dalam ujian darah?
Semua faktor yang mencetuskan lebihan nilai normal bilirubin dikelaskan kepada 4 kategori. Pembezaan adalah berdasarkan tahap pertukaran bahan yang dipersoalkan, serta 2 kriteria yang menentukan:
- Penyetempatan penyebab yang meningkatkan konsentrasi pigmen kuning-hijau (di dalam hati atau di luar organ ini).
- Bentuk peningkatan bilirubin (langsung atau tidak langsung).
Mengikut kaedah klasifikasi ini, kumpulan sebab berikut untuk meningkatkan jumlah pigmen kuning-hijau dibezakan:
- Ketinggian hepatik bilirubin terikat - di dalam sel-sel hati, pengeluaran hempedu terganggu, akibatnya aliran keluarnya telah merosot terus dalam saluran hempedu di dalam hati.
- Tambahan eksthepatic bilirubin terikat - aliran keluar hempedu terganggu dalam saluran extrahepatic.
- Ketinggian hepatik bilirubin percuma - dalam sel hati terdapat penukaran pigmen bebas ke dalam bentuk langsung.
- Peningkatan ekstrahepatic dalam bilirubin percuma - di luar hati, pigmen kuning-hijau percuma terlalu banyak dihasilkan.
Setiap kumpulan ini mempunyai manifestasi klinikal ciri, yang mana mungkin untuk membuat diagnosis awal.
Perlu diperhatikan bahawa walaupun jumlah bilirubin meningkat sedikit, lebih banyak kajian diperlukan. Bukan sahaja penunjuk berangka jumlah pigmen terikat dan bebas adalah penting, tetapi juga nisbah peratusannya terhadap jumlah kepekatan bahan tersebut.
Apakah peningkatan jumlah bilirubin dalam darah dengan peningkatan dalam pecahan langsung?
Penyakit yang disertai dengan keadaan yang digambarkan boleh menjadi intrahepatic dan extrahepatic.
Kumpulan pertama termasuk:
- hepatitis:
- virus akut;
- bakteria;
- kronik;
- perubatan;
- toksik;
- autoimun;
- tumor hati;
- kolestasis intrahepatic;
- sirosis primer bilier;
- jaundis wanita hamil;
- Sindrom rotor;
- Sindrom Dabin-Johnson.
Kumpulan kedua terdiri daripada penyakit seperti:
- pankreatitis akut dan kronik;
- echinococcosis hati ;
- aneurisme dari arteri hepatic;
- diverticulitis duodenum;
- tumor pankreas;
- cholangitis kronik, akut dan segmental;
- cholelithiasis;
- bengkak duodenum;
- neoplasma dalam saluran hempedu.
Jumlah bilirubin yang meningkat dengan tanda peningkatan pigmen tidak langsung - apakah maksudnya?
Jika kepekatan bilirubin bebas meningkat dengan peningkatan serentak dalam jumlah pigmen, punca-punca juga boleh dilindungi di dalam tisu hati dan di luarnya.
Dalam kes pertama, terdapat penyakit seperti:
- sindrom Kriegler-Nayyar;
- memperoleh jaundis tanpa hemolitik;
- Sindrom Gilbert;
- Sindrom Lucy-Driscola.
Penyakit extrahepatic termasuk:
- memperoleh anemia hemolitik, biasanya berasal dari autoimun;
- anemia hemolitik kongenital
- sepsis ;
- hemolisis eritrosit pada bayi baru lahir;
- malaria;
- anemia hemolitik beracun;
- anemia hemolitik perubatan.