Jurang semasa bersalin adalah komplikasi yang kerap. Mereka timbul terutamanya di kalangan wanita primitif. Pertimbangkan pelanggaran ini secara terperinci, menonjolkan punca perkembangan, cara pencegahan dan rawatan patologi, ciri-ciri tempoh pemulihan.
Kenapa pecah terjadi semasa melahirkan anak?
Ketidakselesaan selepas melahirkan berlaku pada kira-kira satu dalam setiap tiga wanita dalam buruh. Pada kelahiran anak sulung, komplikasi semakin sering. Ini sering disebabkan oleh ketidaksediaan saluran kelahiran. Otot pelvis dan perineum dengan langkah janin mengalami tekanan yang kuat, yang menyebabkan perkembangan struktur otot. Selalunya jurang direkodkan semasa melahirkan pesat , apabila fasa buangan berlangsung beberapa minit. Antara faktor yang mencetuskan pelanggaran ini adalah kebiasaan untuk memperuntukkan:
- anak sulung pada usia 30 tahun ke atas - wanita-wanita ini mempunyai penurunan tajam dalam keanjalan tisu lembut;
- parut berubah pada perineum selepas kelahiran terdahulu;
- cepat, cepat penghantaran;
- sisipan kepala janin dalam kedudukan extensor (kepala bayi bukanlah yang terkecil);
- persembahan panggul - bayi muncul dari laluan kanal lahir atau kaki ke hadapan;
- pelanggaran taktik penghantaran;
- Pelaksanaan campur tangan pembedahan semasa penghantaran - permohonan forsep, pengambilan vakum janin , pemisahan manual selepas kematian;
- buah yang besar.
Perineal pecah ketika melahirkan anak
Melahirkan tanpa kesakitan dan pecah adalah kejadian yang jarang berlaku. Pelanggaran keutuhan kanal lahir terjadi akibat tekanan yang berlebihan pada tisu lembut yang dilakukan janin. Pada masa yang sama, perkembangan pecah didahului oleh tanda-tanda yang membantu mencegah komplikasi. Obstetrikian perlu memberi perhatian kepada penonjolan perineum, dan sianosisnya, yang timbul dari stasis vena di pelvis kecil. Edema tisu berkembang, kulit di kawasan ini memperoleh kilauan ciri. Sekiranya tidak ada langkah yang sesuai, pecah berlaku semasa melahirkan anak.
Untuk mengelakkan komplikasi proses penghantaran, bidan membawa episiotomi atau perineotomi. Manipulasi ini melibatkan pembedahan tisu lembut di rantau ini yang pecah berkembang. Jadi anda boleh mengecualikan kemungkinan jangkitan. Di samping itu, luka yang dipindahkan lebih cepat daripada luka yang terkena. Pecah perineum selepas melahirkan dapat dicederakan dalam masa sebulan, dan jahitan selepas pemotongan itu telah dikeluarkan selama 7-10 hari.
Pecah faraj semasa kelahiran
Jurang semasa buruh dengan ketara merumitkan proses penampilan bayi. Keutuhan faraj terganggu apabila kepala bayi tidak bergerak sepanjang kanal lahir, yang panjang dalam satu kedudukan. Untuk mencetuskan perkembangan jurang mungkin juga percubaan pramatang. Akibatnya, pendarahan berkembang, yang bermula pada tempoh yang teruk. Dalam kes ini, pendarahan boleh berlaku di bawah membran mukus vagina. Dalam keadaan ini, komplikasi telah direkodkan ketika memeriksa saluran kelahiran selepas melahirkan anak.
Pecah serviks semasa bersalin
Kerana hakikat bahawa setiap wanita dalam buruh mempunyai halangan kesakitan yang berbeza, cubaan dirasakan oleh mereka dengan cara yang berbeza. Jika refleks taut berkembang, apabila serviks belum dibuka sepenuhnya, dan wanita mula menolak, terdapat pecah leher. Kepala bayi mengalami tekanan yang kuat, karena rintangan akibat leher, yang belum dibuka sepenuhnya. Akibatnya, keutuhan organ kelamin juga merosot.
Pecah serviks selepas melahirkan memerlukan jahitan awal. Tidak perlu anestesia. Dalam masa manipulasi, doktor menggunakan helai yang telus. Hasil daripada penyembuhan pada leher, bekas luka pasca operasi terbentuk. Untuk mengelakkan pecah berulang dalam kelahiran berikutnya di tempat yang sama, seksyen cesarean yang dirancang ditetapkan.
Punca rahim pada parut semasa penghantaran
Perut rahim semasa bersalin sering berlaku pada parut yang ada. Sekiranya sebelum ini tisu-tisu saluran kelahiran telah tertakluk kepada campur tangan pembedahan, tapak tisu penghubung dengan keanjalan kurang dibentuk di lokasi pembedahan mereka. Segera disini terdapat pelanggaran keutuhan badan. Pembangunan komplikasi semacam ini difasilitasi oleh:
- operasi pembedahan pada alat kelamin pada masa lalu;
- Kehadiran bahagian caesarea dalam anamnesis.
Jurang semasa penghantaran - akibatnya
Pakar perubatan sentiasa cuba dalam masa yang singkat untuk menghilangkan pecah serviks semasa bersalin, akibatnya boleh menjejaskan kesihatan ibu pada saat melahirkan anak. Komplikasi ini disertai oleh kehilangan darah yang banyak, yang mengakibatkan kematian jika tiada rawatan perubatan. Walau bagaimanapun, komplikasi lewat yang berkaitan dengan proses memulihkan sistem pembiakan juga mungkin. Antaranya ialah:
- abses di tempat suturing;
- jangkitan luka;
- hematomas;
- proses keradangan;
- pembentukan parut.
Berapa banyak pecah sembuh semasa bersalin?
Isu ini bersifat individu. Proses proses regenerasi bergantung kepada beberapa faktor - saiz pecah, penyetempatannya, sama ada satu atau berbilang. Segera, faktor-faktor ini dinilai oleh doktor dalam terapi restoratif. Jahitan pada pecah semasa penyampaian dikeluarkan bergantung kepada bahan yang digunakan. Oleh itu, yang luar telah dikeluarkan pada hari ke-7-10 dari saat superposisi mereka, yang dalaman membubarkan diri mereka, doktor hanya mematuhi kehilangan mereka.
Berkenaan dengan masa yang penyembuhan penuh luka itu, mereka juga berbeza. Oleh itu, jurang dalaman semasa kelahiran menyembuhkan dalam kira-kira 14 hari, dengan jahitan akhirnya menyelesaikan dalam tempoh sebulan. Kecederaan perineal luaran sembuh selepas mengeluarkan sendi 3-4 minggu. Proses itu sendiri boleh ditangguhkan dengan menyertai jangkitan, suppuration, yang memerlukan terapi tambahan dan masa.
Bagaimana untuk mengelakkan jurang semasa bersalin?
Sering kali, bimbang tentang penampilan bayi yang akan datang, wanita hamil berminat dengan doktor bagaimana untuk mengelakkan pecah semasa melahirkan anak. Doktor tidak memberikan jawapan yang tidak jelas menunjukkan keperluan untuk pendekatan bersepadu. Langkah-langkah persediaan yang bertujuan untuk mengurangkan risiko komplikasi semasa bersalin termasuk:
- belajar teknik yang betul untuk mencuba ;
- Pengecualian proses keradangan dalam sistem pembiakan;
- melakukan urutan perineal;
- melakukan latihan fizikal khas untuk melatih otot-otot perineum dan vagina.
Bagaimana untuk mempersiapkan penghantaran tanpa rehat?
Kelahiran tanpa rehat adalah salah satu matlamat yang diikuti oleh doktor dalam latihan pranatal. Ia bermula secara langsung dengan perbualan, menguraikan peringkat dan mekanisme kelahiran. Akibatnya, seorang wanita memahami apa yang perlu dilakukan dan bagaimana untuk bertindak dalam proses penghantaran untuk mengelakkan komplikasi. Pada masa yang sama, pemeriksaan dilakukan untuk mengecualikan keradangan dan jangkitan dalam sistem pembiakan (strok dari vagina dan uretra, budaya bakteria). Langkah seterusnya dalam proses persediaan adalah untuk meningkatkan keanjalan tisu perineum. Ini dicapai dengan:
- urut kawasan yang diberikan;
- melakukan latihan fizikal.
Pemulihan bagi pecah semasa buruh
Minyak untuk pencegahan pecah semasa buruh membantu mengurangkan risiko komplikasi ini. Gunakannya untuk menjalankan urutan. Anda boleh memulakan prosedur hampir pada bila-bila masa. Oleh itu, pada permulaan kehamilan dan pada trimester ke-2, urut dilakukan sekali setiap 7-10 hari. Bermula dari minggu ke-28, kekerapan prosedur meningkat kepada 1 kali dalam 5-7 hari, selepas 32 minggu - 1 hingga 3-5 hari. Apabila anda menghampiri bersalin, manipulasi lebih kerap - pada 36 minggu setiap hari, dari 38 setiap hari. Pada masa yang sama untuk memanipulasi menggunakan minyak seperti:
- chamomile;
- zaitun;
- merah jambu;
- calendula.
Terdapat juga farmaseutikal khas yang direka untuk meningkatkan keanjalan saluran kelahiran, menghapuskan pecah semasa melahirkan anak. Antara yang diketahui boleh dikenalpasti:
- Minyak Peri;
- Weleda.
Perlu diingat bahawa prosedur ini mempunyai contraindications mereka, jadi ia hanya perlu dilakukan selepas perjanjian dengan pakar sakit ginekologi. Urut adalah dilarang apabila:
- proses berjangkit-inflamasi di dalam faraj;
- ancaman pengguguran;
- penyakit kulit perineum;
- suhu badan yang tinggi.
Bagaimana untuk mengelakkan pecah semasa latihan tenaga kerja?
Pencegahan pecah semasa buruh melibatkan latihan fizikal yang bertujuan untuk melatih otot-otot perineum dan pelvis. Mereka membantu meningkatkan keanjalan struktur otot, mengakibatkan risiko komplikasi kelahiran berkurangan. Ginekologi mencadangkan latihan berikut:
- Dalam kedudukan berdiri, angkat lutut setinggi mungkin, membawa mereka ke dada anda.
- Maximally stretch your legs back, meletakkan penekanan di belakang kerusi.
- Dalam kedudukan terlentang di sisi, melukis di sphincter rektum, beberapa flaps melakukan kaki lurus.
- Meletakkan kakinya dengan jari-jarinya ke luar, lebih lebar daripada bahunya, melakukan squats dalam, berlarutan di kedudukan bawah selama beberapa saat.