Bahagian anterior bola mata terdiri dari tiga bahagian - membran vaskular, iris dan ciliary (ciliary) badan. Keradangan mereka dipanggil (mengikut urutan) uveitis posterior, iritan dan cyclite. Kedua-dua patologi terakhir adalah sangat jarang dalam pengasingan, disebabkan oleh bekalan darah umum yang sering terjadi secara serentak.
Iridocyclitis - apakah penyakit ini?
Nama lain untuk proses ini adalah uveitis anterior. Penyakit mata Iridocyclitis adalah gabungan keradangan iris dan badan ciliary. Kadang-kadang, pertama, hanya satu bahagian bahagian anterior bola mata yang terjejas, tetapi kerana sambungan anatomi yang rapat, yang kedua selalu terlibat. Penyakit ini didiagnosis pada usia apa-apa, terutamanya dari 20 hingga 40 tahun.
Iridocyclitis akut
Varian ini patologi disertai dengan gejala-gejala yang jelas dan khusus. Malah subidin iridocyclitis mempunyai ciri-ciri ciri, menjadikan penyakit lebih mudah untuk mengesan dan mendiagnosis pada peringkat awal perkembangan. Bentuk penyakit ini dicirikan oleh gambaran klinikal sedemikian:
- kesakitan yang teruk di mata dan berhampiran kuil;
- lacration berterusan;
- photophobia ;
- kemerahan protein;
- kemerosotan ketajaman visual ;
- bengkak iris;
- menyempitkan murid;
- pelebaran darah yang kelihatan;
- menukar corak dan warna iris.
Iridocyclitis kronik
Selalunya (kira-kira 70% daripada kes), penyakit yang dimaksudkan masuk ke dalam bentuk yang perlahan. Iridocyclitis berulang kronik disertai dengan simptomologi ringan, kerana apa yang pesakit tidak menangani pakar mata secara tepat pada masanya. Melawan latar belakang patologi yang lemah dan kekurangan terapi, komplikasi teruk berkembang, sebagai contoh, perpaduan antara beberapa bidang murid (synechia) atau jangkitan lengkapnya.
Ia adalah berbahaya untuk mengabaikan iridocyclitis kronik - rawatan di peringkat akhir penyakit tidak selalu membantu. Akibatnya, mengembangkan amblyopia yang tidak jelas dengan kecacatan dan penyempitan patologi atau jangkitan kepada murid. Ia kadang-kadang membawa kepada kerosakan tidak dapat dipulihkan ke seluruh bahagian anterior mata yang meradang dan kehilangan penglihatan yang mutlak.
Iridocyclitis - punca
Faktor luaran dan dalaman boleh mencetuskan penyakit yang dijelaskan. Sering didiagnosis iridocyclitis traumatik, yang berlaku akibat kerosakan mekanikal pada bola mata. Ini termasuk contusions, operasi oftalmic, kecederaan dan kesan yang sama. Faktor lain yang menyebabkan iridocyclitis adalah sebab bukan mekanikal:
- keadaan rheumatoid;
- jangkitan bakteria, virus dan protozoal;
- luka kulat;
- umbi keradangan kronik dalam rongga mulut dan nasofaring;
- gangguan dalam proses metabolik;
- penyakit endokrin;
- patologi sistemik asal tidak diketahui;
- keratitis ;
- proses autoimun.
Iridocyclitis - gejala
Ungkapan dan ciri-ciri gambaran klinikal keradangan bergantung kepada penyebabnya, keadaan imuniti tempatan dan umum. Tanda-tanda iridocyclitis sesuai dengan bentuk patologi. Klasifikasi jenis penyakit berikut:
- serous;
- fibrin;
- purulen;
- virus.
Serous iridocyclitis
Patologi jenis ini lebih mudah daripada yang lain, mempunyai ramalan yang paling baik. Penyakit iridocyclitis bentuk serous dicirikan oleh pengumpulan di ruang anterior mata exudate serum (cecair keruh). Ini disertai dengan gejala berikut:
- pupil kabur;
- lacrimation ;
- takut cahaya terang;
- memotong kesakitan di mata;
- edema dan kemerahan iris;
- sedikit pelebaran saluran darah;
- turun naik tekanan intraokular;
- kemerosotan ketajaman penglihatan ("kerudung");
- menyempitkan murid.
Jika diagnosis seridah iridocyclitis yang tepat pada masanya, rawatan akan cepat dan mudah. Jenis penyakit ini bertindak balas dengan baik pada terapi pada peringkat awal dan sangat jarang menimbulkan komplikasi. Dengan perkembangan patologi, uveitis anterior fibrin sering dikaitkan. Dalam kes sedemikian, risiko kerosakan pada retina dan perkembangan glaukoma sekunder adalah tinggi.
Iridocyclitis fibrinous
Jenis penyakit ini juga dicirikan oleh pengumpulan exudate di ruang anterior mata, tetapi bukan whey ia mengandungi protein yang membentuk ketika darah mengalun. Iridocyclitis plastik fibrinous selalu bermula akut dan disertai dengan semua gejala yang dinyatakan. Di samping itu, tanda-tanda berikut dicatatkan:
- kekacauan jenaka vitreous;
- perasaan pecah di mata;
- gabungan beberapa kawasan murid;
- menukar bentuk dan bayangan iris;
- blepharospasm;
- menurunkan tekanan intraokular .
Bentuk penyakit ini kadang-kadang menimbulkan kesan yang teruk dan tidak dapat dipulihkan. Synechia dapat dengan cepat menutup seluruh permukaan murid, yang akan membawa kepada jangkitan lengkap (oklusi). Adalah penting untuk tidak membenarkan iridocyclitis seperti itu - rawatan jenis penyakit rumit adalah sukar dan sering tidak cekap. Ia hampir mustahil untuk memulihkan penglihatan selepas jangkitan murid.
Iridocyclitis purulent
Varian uveitis anterior dijelaskan berkembang terhadap latar belakang jangkitan dengan jangkitan bakteria. Itu iridocyclitis purulent mata timbul sebagai akibat daripada angina berpanjangan, pyorrhea, furunculosis dan lesi mikroba yang lain. Bentuk patologi ini berjalan dengan lancar, berkembang pesat. Dalam beberapa jam, sejumlah besar exudate purul berkumpul di ruang anterior bola mata, dan gejala tertentu iridocyclitis muncul:
- kemerosotan signifikan ketajaman visual;
- bengkak dan kemerahan konjunktiva;
- kesakitan yang tidak tertahankan di mata yang cedera dan kepala dari sebelah yang sesuai;
- pupil kabur;
- menukar warna iris kepada berkarat atau kehijauan (bergantung kepada warna mata);
- hiperemia protein;
- pembentukan synechia di sepanjang pinggir murid;
- menurunkan tekanan intraokular.
Iridocyclitis virus
Jenis penyakit yang disampaikan debut hebat, tetapi disertai dengan sensasi kurang menyakitkan daripada bentuk patologi lain. Hampir 90% kes membasmi iridocyclitis herpetic, ia timbul daripada pengulangan jangkitan virus di kawasan berdekatan (di muka, hidung, tekak). Simptom spesifik jenis uveitis anterior ini:
- kemerahan sclera;
- kesesakan eksudat serous atau fibrin di ruang anterior mata;
- penglihatan kabur;
- lacrimation;
- gabungan tunggal tepi murid dengan kapsul lensa;
- tekanan intraokular meningkat.
Iridocyclitis - Diagnosis
Mengesahkan bahawa penyakit yang didakwa hanya boleh menjadi pakar mata pakar yang berkelayakan selepas pemeriksaan yang komprehensif. Ia perlu mengetahui apa bentuk dan mengapa iridocyclitis telah bermula - rawatan sepadan dengan jenis uveitis anterior dan agen penyebabnya. Pertama, doktor menjalankan pemeriksaan luaran mata yang rosak, mengumpul anamnesis, melakukan palpasi epal. Selepas itu ia dijalankan:
- biomikroskopi;
- pengukuran tekanan intraokular dengan tonometri;
- cek ketajaman visual;
- pemeriksaan ultrasound.
Untuk menentukan punca iridocyclitis kronik atau akut mata, berikut ditetapkan:
- coagulogram;
- amali dan biokimia analisis darah, air kencing;
- ujian reumatik;
- enzim immunoassay (ELISA);
- tindak balas rantai polimer (diagnostik PCR);
- ujian alahan;
- satu kajian tahap imunoglobulin serum dalam cecair darah dan air mata.
Kadang-kadang ia juga disyorkan untuk melakukan radiografi paru-paru, sinus paranasal. Untuk menjelaskan diagnosis, pakar oftalmologi boleh merujuk kepada pakar khusus yang sempit:
- kepada stomatolog;
- rheumatologi;
- ahli otolaryngolog;
- phthisiatrician;
- dermatovenereologist;
- alahan.
Iridocyclitis - rawatan di rumah
Terapi penyakit yang dipertimbangkan dijalankan di hospital. Hanya doktor yang berkelayakan yang boleh membuat keputusan bagaimana untuk merawat iridocyclitis, berdasarkan hasil kajian instrumental dan makmal. Percubaan bebas untuk menghentikan proses keradangan boleh mengakibatkan peralihan patologi kepada bentuk kronik dan komplikasi yang teruk yang mengancam bukan sahaja ketajaman penglihatan, tetapi juga kewujudan mata:
- katarak;
- oklil murid;
- chorioretinitis;
- glaukoma sekunder;
- ubah bentuk badan vitreous;
- detasmen retina;
- abses;
- endo- dan panofthalmitis;
- atrofi bola mata;
- buta.
Iridocyclitis - rawatan, persediaan
Pendekatan terapi penyakit termasuk kecemasan dan intervensi yang dirancang. Pertama, ubat-ubatan digunakan untuk menghentikan proses keradangan, mengeluarkan sindrom kesakitan dan menghalang pembentukan synechia. Pada hari pertama rawatan, titisan mata ditetapkan untuk iridocyclitis, meluaskan murid (mydriatica):
- Irifrin;
- Atropine;
- Midratsil;
- Adrenalin;
- Cyclomed dan analog.
Untuk menguatkan kesan ubat-ubatan ini dan untuk menghentikan proses patologi, titisan anti-inflamasi juga digunakan dalam iridocyclitis dengan sifat analgesik:
- Diclof;
- Indomethacin;
- Naklof dan lain-lain.
Sekiranya keradangan sangat teruk dan disertai dengan kesakitan yang tidak dapat ditanggung, dan rawatan dengan cara sebelumnya tidak membantu, berikut dilakukan:
- suntikan subconjunctival steroid ( dexamethasone );
- suntikan antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas (Ciprofloxacin);
- blokade pyloric dan orbit (Novokain).
Untuk meringankan gejala patologi membantu:
- antihistamin (Suprastin, Claritin);
- ubat yang mengurangkan kebolehtelapan kapilari (Dicycin, Etamilat);
- ubat sakit (Ibuprofen, Ketanov).
Selepas rawatan kecemasan di iridocyclitis, terapi yang dirancang dirancang. Ia bertujuan untuk menghapuskan punca perkembangan patologi, pemulihan fungsi badan ciliary dan iris, normalisasi visi dan pencegahan komplikasi. Skim ini dipilih oleh pakar mata secara individu dan boleh merangkumi persediaan dan prosedur seperti:
- antivirus;
- antibiotik;
- kortikosteroid;
- imunomodulator;
- antijamur;
- proteolitik tempatan;
- antiseptik;
- antiallergik;
- imunosupresor;
- multivitamin;
- elektroforesis;
- rawatan magnetik;
- terapi laser;
- plasmapheresis;
- hemosorption;
- campur tangan pembedahan.
Iridocyclitis - ubat-ubatan rakyat, rawatan
Pakar ophthalmologists melarang sebarang cara kawalan diri dengan uveitis anterior. Adalah amat berbahaya untuk melibatkan diri dalam terapi alternatif, jika iridocyclitis akut atau fibrinous akut berkembang - rawatan dengan kaedah bukan ubat selalu membawa kepada peningkatan keradangan dan komplikasi yang serius. Seringkali, "amatur" berakhir dalam aliran penyakit ke dalam bentuk berulang kronik. Adalah penting untuk segera berjumpa dengan doktor dan mendiagnosis iridocyclitis tepat pada masanya - rawatan di rumah hanya menyumbang kepada kemerosotan keadaan.