Trombositopenia adalah kekurangan atau tahap rendah platelet darah (platelet). Sel-sel darah tanpa warna ini sangat penting untuk pembekuan darah. Trombositopenia yang diucapkan boleh mengancam nyawa, kerana ia menyebabkan pendarahan dan pendarahan spontan ke organ dalaman.
Punca thrombocytopenia autoimun
Penyebab thrombocytopenia sangat pelbagai. Kekurangan platelet boleh berlaku kerana masalah imuniti dengan pemindahan darah, yang tidak sesuai dengan keanggotaan kumpulan, atau apabila antigen asing masuk ke dalam badan, sebagai contoh, virus. Tetapi yang paling kerap dalam tubuh manusia, trombositopenia autoimun berkembang. Ini adalah keadaan di mana sistem imun tidak "mengetahui" platelet yang sihat, yang membawa kepada perkembangan antibodi untuk menghilangkan "alien". Sekiranya thrombocytopenia tersebut mengiringi penyakit lain, maka ia dipanggil menengah. Penyebabnya adalah pelbagai penyakit:
- kolagenoses (dermatomyositis, sistemik lupus erythematosus atau scleroderma );
- leukemia kronik dan akut (Waldenstrom macroglobulinemia, myeloma);
- sesetengah penyakit buah pinggang dan hepatitis kronik.
Jika trombositopenia autoimun menampakkan dirinya sebagai penyakit terpencil, maka ia dipanggil penyakit Verlhof, serta thrombocytopenia penting atau idiopatik. Penyebab penyakit ini tidak betul-betul ditubuhkan. Antara faktor sebelum perkembangannya, terdapat jangkitan virus dan bakteria, operasi pembedahan, vaksinasi, kecederaan dan pengenalan gamma globulin. Dalam 45% kes, thrombocytopenia penting berlaku secara spontan tanpa sebarang sebab.
Punca thrombocytopenia yang produktif
Trombositopenia yang produktif berlaku di dalam badan, apabila sumsum tulang tidak dapat meletakkan platelet dalam jumlah yang diperlukan untuk litar biasa. Penyebab thrombocytopenia ini pada orang dewasa adalah:
- anemia aplastik ;
- TAP-syndrome;
- sindrom myelodysplastic;
- myelosclerosis;
- metastasis beberapa tumor dalam sumsum tulang;
- tindakan bahan kimia (sebagai contoh, benzena).
Di samping itu, thrombocytopenia produktif muncul akibat leukemia akut, apabila terdapat pembiakan tumor dalam hematopoiesis, dengan alkohol dan pelbagai jangkitan (viremia, tuberkulosis miliary, bacteremia). Menderita dari kekurangan platelet dan mereka yang mempunyai kekurangan vitamin B12 dan asid folik. Kemungkinan perkembangan thrombocytopenia dan terhadap terapi radiasi atau pendedahan kepada radiasi pengion.
Penyebab trombositopenya dadah
Dengan trombositopenia dadah, antibodi dihasilkan daripada antigen-dadah asing yang ditetapkan pada permukaan platelet, atau apabila struktur antigenik platelet berubah. Dalam kebanyakan kes, penyebab jenis thrombocytopenia adalah ubat berikut:
1. Sedatif:
- Meprobamate;
- Phenobarbital;
- Sedormid;
- asid isopropylbarbituric allyl.
2. Alkaloid:
- Quinidine;
- Quinine.
- Antibiotik;
- Oxytetracycline;
- Streptomycin;
- Chloramphenicol;
- Ristocetin.
3. Sulfonamida antibakteria:
- Sulfidiazine;
- Sulfamethazine.
4. Ubat lain:
- Dinitrophenol;
- kalium iodida;
- Digitoxin;
- Carbamazepine.
Punca thrombocytopenia pada pesakit HIV
Thrombocytopenia boleh dilihat pada orang yang dijangkiti HIV. Terdapat dua sebab untuk memprovokasi keadaan ini pada pesakit:
- Pertama, HIV menyerang megakaryocytes, mengakibatkan kekurangan platelet.
- Kedua, ubat yang membantu melawan jangkitan sering merosakkan sumsum tulang merah seseorang.