Hemangioma pada bayi baru lahir - bagaimana membezakan dari tahi lalat dan apa yang perlu dilakukan?

Sekitar 3% bayi dilahirkan dengan cembung merah gelap pada wajah atau kepala, dan 10% bayi dibentuk pada tahun pertama kehidupan. Hemangioma ini adalah tumor benigna yang terdiri daripada sel-sel yang melekat dinding pembuluh darah. Neoplasma terdedah kepada resorpsi bebas.

Hemangioma pada bayi yang baru lahir - punca

Tidak jelas mengapa patologi muncul pada kanak-kanak. Mungkin, hemangioma pada bayi yang baru lahir di kepala terbentuk dalam tempoh embrio terhadap latar belakang perkembangan yang tidak normal dari pembuluh darah. Ini boleh disebabkan oleh penggunaan ubat tertentu semasa hamil, pemindahan jangkitan saluran pernafasan dan bakteria .

Ada faktor lain yang boleh menyebabkan hemangioma pada bayi baru lahir, alasannya adalah keadaan alam sekitar yang tidak baik atau penggunaan bahan toksik oleh ibu. Kajian terbaru menunjukkan bahawa tumor benigna yang dipertimbangkan boleh disebabkan oleh gangguan hormon, terutamanya jika wanita adalah wanita.

Jenis hemangiomas pada bayi baru lahir

Klasifikasi neoplasma yang dinyatakan adalah berdasarkan ciri morfologinya. Hemangioma pada kanak-kanak dibahagikan kepada kategori berikut:

• mudah ( kapilari );
• gua ( cavernous );
• bercampur (gabungan).

Hemangioma kapilari pada bayi baru lahir

Varian tumor benigna ini terdiri daripada sel-sel yang melapisi dinding dalaman salur darah yang cetek. Hemangioma mudah pada wajah seorang anak (atau di kepala) terletak tidak lebih dalam daripada lapisan epidermis. Ia mempunyai sempadan yang jelas, struktur berbukit atau nod yang jelas. Jika anda menekan pada tumor, ia akan berubah menjadi pucat, kemudian dengan cepat memulihkan sifatnya, ungu-biru, warna.

Hemangioma Cavernous pada bayi baru lahir

Bentuk gua penyakit terletak di bawah kulit. Ia terdiri daripada rongga rongga yang penuh dengan darah. Hemangioma Cavernous pada bayi yang baru lahir kelihatan seperti tabung sianotik dengan struktur lembut dan anjal. Apabila tekanan digunakan pada tumor, ia runtuh dan menjadi pucat kerana aliran keluar darah dari rongga. Sekiranya batuk bayi, ketat, atau apa-apa tekanan lain berlaku dengan tekanan yang semakin meningkat, pertumbuhannya meningkat.

Hemangioma gabungan pada bayi baru lahir

Patologi varian bercampur menggabungkan ciri-ciri tumor sederhana dan gergasi. Hemangioma Cavernous-vascular pada kanak-kanak termasuk bukan sahaja sel-sel dinding kapilari, tetapi juga tisu-tisu lain:

• saraf;
• menyambung;
• limfoid.

Hemangioma gabungan pada bayi yang baru lahir mempunyai bahagian cetek dan subkutan. Ia boleh berkembang dalam pelbagai bentuk:

• angioneuroma;
• hemlymphangioma;
• angiofibroma dan lain-lain.

Hemangioma - tanda-tanda

Gambaran klinikal neoplasma jinak adalah spesifik, oleh itu ia mudah didiagnosis dengan pemeriksaan dengan pakar dermatologi. Bagaimana rupa hemangioma kelihatan seperti bayi baru lahir bergantung pada jenisnya:

1. Mudah - burgundy tubercle bluish dengan tepi yang jelas dan struktur knobby, sama dengan ketuat.
2. Cavernous - bengkak subkutan warna sianotik. Ia jelas menunjukkan apa yang hemangioma ini kelihatan seperti pada bayi baru lahir, gambar di bawah.
3. Campuran - neoplasma, yang terletak di bawah kulit, secara visual menyerupai bentuk kapilari.

Bagaimana membezakan hemangioma dari tanda lahir?

Adalah sukar bagi ibu bapa untuk secara bebas membezakan tumor yang dijelaskan dan kecacatan kulit yang lain. Hemangioma kulit pada bayi yang baru lahir boleh menyerupai nevus besar (tanda lahir), tanda lahir atau ketuat. Kepada beliau dari neoplasma-neoplasma jinak ini, anda perlu meletakkan tekanan sedikit pada tuberkul. Hemangioma segera menjadi pucat kerana aliran keluar darah, tetapi secara beransur-ansur akan memulihkan warna. Kecacatan kulit yang tinggal akan tetap menjadi naungan yang sama. Gejala tambahan ialah suhu tumor sedikit lebih tinggi daripada kawasan jiran.

Komplikasi hemangioma pada kanak-kanak

Neoplasma benign jarang menyebabkan akibat berbahaya. Dalam kebanyakan kes, hemangioma vaskular pada bayi baru lahir tidak menyakitkan dan tidak bertambah besar. Ia jarang mula berkembang dan membawa kepada komplikasi seperti:

• pendarahan terhadap traumatisasi;
• jangkitan tumor, suppuration;
• mampatan tisu bersebelahan dan struktur organik, pelanggaran fungsi mereka;
• ulserasi neoplasma;
• nekrosis (mati) kulit.

Bagaimana untuk merawat hemangioma pada bayi baru lahir?

Jika bayi didiagnosis dengan bentuk penyakit yang mudah, tumor hanya terdiri daripada sel vaskular dan tidak terdedah kepada pertumbuhan pesat, taktik tunggu dan lihat digunakan. Neoplasma jenis ini semata-mata menjalankan pemantauan berterusan. Ia harus memastikan bahawa ia tidak bertambah besar atau berkembang dengan sangat perlahan, berkadaran dengan tubuh bayi yang baru lahir.

Kebanyakan hemangiomas kapilari dibubarkan secara bebas apabila kanak-kanak membesar. Regresi spontan berlaku secara beransur-ansur. Pertama, di tengah-tengah tumor muncul kawasan pucat, dekat dengan warna kulit normal pada kulit. Mereka berkembang, mencapai sempadan kelebihan terbina. Dalam beberapa tahun neoplasma menjadi lebih kecil dan akhirnya hilang dalam 3-7 tahun.

Dengan patologi cavernous dan campuran, rawatan radikal hemangioma pada kanak-kanak ditunjukkan. Teknik pengendalian hanya ditetapkan dari umur 3 bulan, campur tangan pembedahan sangat jarang dilakukan pada bayi baru lahir (dari 4-5 minggu kehidupan). Bergantung kepada keadaan umum badan, jenis penyakit, saiz dan trend pertumbuhan, doktor akan menasihati varian optimum operasi:

• sclerosing;
• cryodestruction;
• electrocoagulation;
• penyingkiran laser;
• pengasingan pembedahan.

Sclerotherapy hemangioma pada kanak-kanak

Kaedah rawatan ini dianggap paling bebas, tetapi memerlukan pelaksanaan beberapa prosedur. Sclerotherapy ditetapkan apabila hemangioma didiagnosis pada kanak-kanak di bawah satu tahun, ia terletak pada membran mukus, muka atau parotid, ia mempunyai dimensi kecil. Dengan kehadiran tumor besar pada bayi baru lahir, teknik ini tidak sesuai kerana risiko parut dan ulser pada kulit.

Sclerotherapy dijalankan secara berperingkat:

1. Persediaan. Kawasan yang dirawat disapu dengan larutan antiseptik, alkohol atau yodium.
2. Anestesia. Kulit dilincirkan dengan anestetik tempatan.
3. Pengenalan sclerosant. Bahan aktif adalah alkohol (70%) atau natrium salisilat (25%). Jarang kanak-kanak diberikan urinane kina. Ubat ini mempunyai kemampuan sklerosis yang tinggi, tetapi terlalu toksik, terutama jika bayi itu baru lahir. Suntikan dibuat dengan jarum yang sangat nipis (0.2-0.5 mm). Untuk satu manipulasi beberapa suntikan dijalankan, jumlahnya dikira mengikut saiz tumor benigna.
4. Keradangan. Setelah sclerosing, kapal menjadi radang dan trombosis, diganti dengan tisu penghubung. Proses ini mengambil masa 7-10 hari, dan keradangan mereda.
5. Ulangi prosedur. Sehingga penyerapan neoplasma lengkap, diperlukan 3 hingga 15 suntikan.

Cryodestruction hemangioma

Teknik rawatan tumor yang dijelaskan pada bayi yang baru lahir adalah cepat dan hampir tidak menyakitkan, tetapi melibatkan beberapa komplikasi. Dengan bantuan cryodestruction, hemangioma dikeluarkan pada kanak-kanak sehingga setahun jika neoplasma tidak terletak di muka. Selepas pendedahan kepada nitrogen cecair, parut yang ketara mungkin kekal pada kulit, dan juga suatu meterai cembung, yang perlu dikeluarkan oleh laser yang dilapisi semula pada usia kemudian.

Prosedur pemusnahan:

1. Rawatan antiseptik. Hemangioma disapu dengan alkohol atau larutan yodium yang lemah.
2. Pembekuan. Melalui kanula nipis, jet nitrogen cecair dibekalkan kepada neoplasma selama 3-10 saat, bergantung kepada saiz tumor.
3. Pemusnahan hemangioma. Selepas cryodestruction, lepuh dengan kandungan steril terbentuk di kawasan kecacatan. Ini adalah proses biasa kehilangan neoplasma dan kematian pembuluh darah.
4. Pemulihan. Secara beransur-ansur lepuh menjadi lebih kecil dan sewenang-wenangnya dibuka. Di tempatnya terdapat bentuk kerak yang padat.
5. Penyembuhan. Semasa pemulihan, adalah perlu untuk merawat luka dengan pengeringan penyelesaian antiseptik. Adalah dinasihatkan untuk merangkak pemegang baru lahir atau memakai sarung tangan supaya kanak-kanak itu secara tidak sengaja tidak merobohkan kerak. Mereka mesti jatuh sendiri.

Electrocoagulation of hemangioma

Pendedahan kepada kejutan dianggap sebagai salah satu kaedah yang paling berkesan dan terpantas untuk memerangi tumor yang jinak. Dengan bantuan electrocoagulation, hanya hemangioma kutaneus (sederhana) pada bayi yang baru lahir dirawat, penyingkiran neoplasma yang besar atau bercampur sebaiknya dilakukan dengan cara lain. Kelebihan teknik yang dimaksudkan ialah kemungkinan menghapuskan tumor hanya dalam satu sesi, risiko minimum jangkitan luka dan penyembuhan pesat.

Prosedur electrocoagulation:

1. Rawatan antiseptik pada kulit. Biasanya alkohol atau yodium digunakan.
2. Anestesia tempatan. Sekitar tempat dengan hemangioma, beberapa suntikan dengan anestetik dilakukan.
3. Pembuangan. Dengan menggunakan muncung logam dalam bentuk gelung, pakar bedah membekalkan tumor dengan arus elektrik selama 1-5 minit, bergantung kepada saiz kecacatan.
4. Pemulihan. Di kawasan yang dirawat, hampir segera luka dibentuk, ditutup dengan kerak. Ia tidak boleh dikeluarkan, bayi yang baru dilahirkan perlu memeluk tangannya.

Pembuangan hemangioma oleh laser pada kanak-kanak

Kaedah terapi yang disampaikan adalah yang paling selamat dan paling berkesan untuk tumor yang terletak di permukaan kulit bayi yang baru lahir. Pembuangan hemangioma pada kanak-kanak dengan laser boleh dilakukan pada usia berapa pun, walaupun bayi itu baru lahir (dari bulan pertama). Teknologi ini memberikan hasil yang diingini untuk 1 sesi, tidak menyebabkan pembentukan parut dan menghalang kambuhan patologi.

Mekanisme tindakan laser adalah penyejatan dan lipatan darah di dalam kapal. Dinding mereka terpaku bersama, dan kapilari yang rosak secara beransur-ansur dibubarkan.

Tahap manipulasi:

1. Rawatan antiseptik pada kulit.
2. Anestesia tempatan dengan suntikan anestetik.
3. Penyinaran tumor dengan sinaran laser.
4. Sapukan pembalut steril kepada salap penyembuhan.
5. Penjanaan semula kulit. Semasa tempoh pemulihan, ibu bapa yang baru lahir harus kerap merawat luka dengan antiseptik yang ditetapkan, menggunakan krim penyembuhan atau salap, jangan biarkan bayi merobek kerak.

Pembuangan bedah hemangioma

Pendekatan radikal digunakan dalam kes-kes yang jarang berlaku, apabila pembentukan baru diletakkan di permukaan kulit, tetapi di dalam lapisannya yang mendalam. Sebelum mengeluarkan hemangioma pada kanak-kanak dengan pisau bedah, pakar bedah boleh mencadangkan prosedur persediaan atau sclerosing untuk mengurangkan saiz pembesaran.

Peringkat operasi:

1. Anestesia. Bergantung kepada saiz kecacatan, anestesia tempatan atau umum digunakan.
2. Pengasingan. Menggunakan pisau bedah, doktor memotong hemangioma dan lapisan nipis yang sihat di sekelilingnya untuk mencegah kambuh.
3. Mencuci, rawatan antiseptik luka.
4. Memohon pembalut steril dengan salap antibakteria dan penyembuhan.
5. Tempoh pemulihan. Pemulihan boleh bertahan beberapa minggu. Dengan penjagaan yang sesuai untuk bayi yang baru lahir, tidak ada parut atau hampir tidak kelihatan.