Sindrom Lyell (nama kedua ialah sindrom Stevens-Johnson) adalah tindak balas alahan yang teruk, yang ditunjukkan dalam detasmen dan kematian lapisan atas kulit, serta kerumitan seluruh organisma akibat tindak balas yang berterusan. Sindrom Lyell dianggap sebagai kursus kedua paling rumit selepas kejutan anaphylactic disebabkan oleh keadaan yang timbul daripada hipersensitiviti seseorang terhadap bahan-bahan tertentu. Sindrom Lyell, yang dipanggil "necrolysis epidermis", mula-mula dijelaskan pada tahun 1956, tetapi sehingga kini tidak terdapat kesepakatan dalam komuniti perubatan mengenai permulaan penyakit ini.
Punca Sindrom Lyell
Dalam kebanyakan kes, sindrom Lyell timbul sebagai alergi:
- selepas mengambil ubat (antibiotik, sulfonamida, dll), suplemen makanan dan juga persiapan vitamin;
- dengan jangkitan staphylococcal;
- akibat daripada perubahan dalam kereaktifan sistem imun apabila organisme sensitif oleh jangkitan dalam kombinasi dengan pendedahan berikutnya terhadap ubat alahan.
Dalam sesetengah keadaan, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab spesifik reaksi idiopatik, tetapi, sebagai nota pakar, kumpulan risiko termasuk orang yang menderita:
- dermatitis;
- pollinoses;
- asma bronkial .
Gejala Sindrom Lyell
Penyakit ini biasanya bermula akut dengan peningkatan suhu 40 darjah atau lebih. Dalam kes ini, pesakit mengalami sakit kepala yang teruk dan sakit mata. Muntah dan cirit-birit diperhatikan. Selepas beberapa ketika, ruam muncul pada kulit, sama seperti ruam campak dan demam merah, disertai dengan gatal-gatal atau sensasi yang menyakitkan. Pertama, bintik-bintik erythematous edematous dilokalkan di zon inguinal dan di kawasan lipatan axillary, kemudian secara beransur-ansur mereka mula menduduki seluruh permukaan badan.
Ciri ciri sindrom Lyell adalah detasmen epidermis kulit dengan sentuhan yang sangat sedikit dengan kulit pesakit. Ini membuka pendarahan pembiakan erosif. Di lokasi erythem, gelembung dibentuk, yang, apabila dibuka, mendedahkan permukaan erosif yang besar dengan exudate serous. Jangkitan sekunder yang mengiringi menyebabkan hakisan dikeluarkan, yang menyebabkan bau yang tidak menyenangkan dari badan. Membran mukosa mulut, mata dan alat kelamin juga mengalami perubahan negatif. Bahaya paling besar untuk kesihatan dan kehidupan diwakili oleh:
- dehidrasi badan yang teruk;
- toksikosis teruk;
- suhu badan tinggi;
- pelanggaran sistem kardiovaskular;
- leukositosis dengan kemungkinan pengembangan agranulocytosis dan pancytopenia;
- jatuh ke dalam koma.
Rawatan Sindrom Lyell
Apabila ada tanda-tanda gejala penyakit, anda perlu segera menghubungi ambulans. Pesakit ditempatkan di unit penjagaan rapi atau unit rawatan intensif. Keadaan yang tinggal pada masa yang sama adalah serupa dengan yang dicipta untuk pesakit dengan luka bakar dan radang dingin. Keperluan utama penjagaan dan rawatan adalah kemandulan. Organisasi terapi dalam sindrom Lyell adalah seperti berikut:
- Penghapusan semua ubat yang digunakan sebelum perkembangan sindrom.
- Glucocorticosteroids ditetapkan.
- Pembentukan Erosive dirawat dengan minyak sayuran dan vitamin A.
- Penyelesaian salin dan koloid disyorkan untuk menambah cecair yang hilang oleh badan.
- Imunomodulator digunakan.
- Apabila menyertai jangkitan sekunder, antiseptik dan antibiotik digunakan.
Rawatan yang tepat pada masanya dan betul menyumbang dengan cepat kepada pemulihan pesakit dengan sindrom Lyell.