Cecum berakhir dengan lampiran vermiform kecil. Bahagian badan ini adalah asas dan dipanggil apendisitis, tujuan fungsinya belum dijelaskan. Lampiran adalah mudah terdedah kepada proses keradangan yang berlaku pada sebarang umur, termasuk tempoh bayi.
Bolehkah ada apendisitis pada anak?
Keadaan patologi yang ditemui didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak, terutama 5-15 tahun. Sesetengah ibu bapa bayi, mengamati tanda-tanda ciri-ciri penyakit, keraguan sama ada terdapat apendisitis dalam anak berusia satu tahun. Jawapan untuk soalan ini adalah positif. Lampiran kadang-kadang meradang walaupun pada bayi baru lahir.
Apendisitis pada kanak-kanak - punca
Masih tidak ada doktor yang boleh menentukan faktor yang tepat yang menimbulkan penyakit yang dijelaskan. Kononnya, penyebab keradangan pada lampiran terdiri dari kejadian serentak 2 syarat:
- halangan lampiran;
- kehadiran mikroflora patogen dalam caecum.
Apendisitis akut pada kanak-kanak
Penyumbatan organ vestigial boleh berlaku untuk beberapa sebab. Apendisitis pada kanak-kanak membuat debutnya dengan:
- badan asing dalam caecum;
- serangan parasit;
- hiperplasia folikel limfoid;
- anomali kongenital dalam struktur atau lokasi organ;
- batu tahi.
Keradangan lampiran cecum bermula selepas lampiran flora bakteria. Ini difasilitasi oleh keadaan berikut:
- memindahkan jangkitan;
- aktiviti rendah sistem imun;
- proses keradangan di kawasan berdekatan.
Apendisitis kronik pada kanak-kanak
Secara teorinya, ada bentuk bebas dan menengah jenis penyakit ini. Kebanyakan doktor menyangkal keradangan kronik utama pada lampiran, kerana jenis penyakit akut selalu melibatkan penyingkiran organ tanpa tulang. Kaedah konservatif rawatan dan kes-kes pelepasan sewenang-wenang proses patologi tidak hadir.
Jarang sekali kanak-kanak mempunyai keradangan kronik sekunder pada lampiran - gejala penyakit muncul beberapa bulan selepas operasi. Gejala penyakit adalah sama dengan keadaan akut, tetapi kurang jelas, "kabur". Untuk perkembangan bentuk patologi ini, perlu mempunyai tunggul dari pengusiran lampiran, kira-kira 2 cm panjangnya.
Appendicitis dalam kanak-kanak - gejala
Adalah sukar untuk mengesyaki penyakit yang dipertimbangkan pada kanak-kanak, terutamanya pada usia awal, apabila bayi tidak dapat dengan jelas menggambarkan sensasi sendiri. Tanda-tanda keradangan lampiran dalam kanak-kanak kurang spesifik daripada pada orang dewasa. Proses seperti cacing pada kanak-kanak sering dilokalisasi bukan dalam zon tipikal, kawasan iliac kanan. Dia mungkin mempunyai aturan lain:
- retrosecal - di belakang cecum;
- hepatik - berhampiran pundi hempedu;
- pelvis - di kawasan pinggang.
Kerana nuansa sedemikian, kebanyakan ibu bapa tidak tahu bagaimana untuk menentukan apendisitis pada kanak-kanak , dan menyambungkan gejala yang timbul pada kanak-kanak dengan penyakit yang mempunyai gambaran klinikal yang sama. Atas sebab ini, adalah penting untuk tidak cuba melakukan diagnosis sendiri dan menggunakan kaedah rawatan di rumah. Sekiranya ada gejala yang membimbangkan, anda perlu segera menghubungi pakar yang berkelayakan.
Tanda-tanda awal radang usus kanak-kanak
Gambar klinikal awal patologi adalah ketara dalam tingkah laku dan keseluruhan kesejahteraan bayi. Gejala pertama dengan radang usus termasuk:
- apathy;
- mengantuk;
- kesengsaraan;
- kemerosotan selera makan;
- capriciousness;
- gangguan najis;
- mual ;
- muntah;
- dehidrasi ;
- suhu badan meningkat;
- sakit di bahagian perut, belakang lebih rendah.
Pada bayi, lebih sukar untuk mengesyaki apendisitis - gejala pada bayi:
- menangis kerap tidak kerap;
- kelesuan;
- menghidupkan sebelah kiri;
- kekurangan selera makan;
- muntah;
- rintangan untuk menyentuh;
- cuba untuk menarik kakinya, membungkuk di lutut, ke perut.
Sakit di apendisitis
Gejala yang dijelaskan penyakit ini boleh diselaraskan di bahagian-bahagian tubuh yang berlainan, bergantung kepada lokasi lampiran vermiform. Tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak semestinya termasuk sindrom kesakitan, yang dirasakan di salah satu zon berikut:
- epigastrium;
- sekitar pusar;
- rantau iliac kanan;
- abdomen bawah;
- bawah belakang;
- di atas pubis atau di pangkal paha;
- berhampiran hati.
Selalunya kanak-kanak itu tidak dapat menjelaskan secara tepat dengan tepat di mana dia merasakan kesakitan, dan menunjuk ke seluruh abdomen. Sensasi yang tidak menyenangkan pada kanak-kanak kadang-kadang menyerap ke bahagian lain badan:
- perineum;
- belakang;
- organ kelamin;
- perut;
- kaki;
- ureter;
- rektum.
Suhu dengan apendisitis
Haba tidak dianggap sebagai gejala spesifik keradangan proses kasar pada kanak-kanak. Pengukuran suhu badan bukanlah cara yang boleh dipercayai bagaimana mengenali apendisitis pada kanak-kanak. Proses patologi pada usia dini berkembang sangat cepat, sehingga sistem kekebalan tubuh tidak selalu bereaksi terhadapnya biasanya dalam bentuk demam atau demam. Suhu biasa sering menyertai apendisitis - gejala-gejala pada kanak-kanak hanya terhad oleh gangguan kesakitan dan gangguan. Haba berlaku pada peringkat kemudian, apabila lampiran pecah.
Tanda peritonitis dengan apendisitis
Kerana kesukaran yang jelas dalam mendiagnosis patologi yang dibentangkan, kebanyakan kanak-kanak memasuki klinik sudah mempunyai tahap penyakit yang teruk. Peritonitis dengan apendisitis pada usia awal (2-5 tahun) berkembang hampir seketika, kadang-kadang dari saat keradangan untuk pecah proses asas hanya mengambil masa beberapa jam. Gejala spesifik keadaan ini:
- suhu badan yang sangat tinggi, sehingga 40 darjah;
- abdomen ketara bengkak;
- pucat kulit;
- pengekalan nafas;
- kesakitan memotong kuat di semua bahagian abdomen;
- muntah yang teruk.
Komplikasi radang usus kanak-kanak
Penyakit ini dikaji dengan teliti oleh pakar bedah dan tergolong dalam kumpulan patologi dengan prognosis yang menggalakkan. Satu-satunya sebab radang usus buntu mungkin rumit adalah bahawa gejala pada kanak-kanak tidak diendahkan atau dikesan terlambat. Dalam kes sedemikian, proses keradangan berlangsung dengan sangat cepat dan membawa kepada akibat berbahaya. Appendicitis dalam kanak-kanak boleh mencetuskan masalah berikut:
- abses - abses di rongga perut;
- sepsis - masuk ke dalam darah bakteria patogen, kerosakan umum;
- penembusan lampiran - peritonitis;
- halangan halangan - usus;
- penyusupan lampau - keradangan terhad peritoneum;
- lekatan pelekat - pembiakan tisu penghubung.
Bagaimana cara mendiagnosis keradangan pada lampiran?
Tekan, meremukkan dan merasakan perut pada kanak-kanak yang disyaki penyakit yang digambarkan adalah dilarang sama sekali. Keradangan proses cecum perlu didiagnosis oleh pakar, oleh itu, pada gejala penyakit yang sedikit, penting untuk segera menghubungi klinik. Ia boleh menganggap patologi ini dengan beberapa tanda visual tertentu.
Cara menentukan radang lampiran pada kanak-kanak - ujian mudah:
- Przewalski. Sukar atau menyakitkan bagi seorang kanak-kanak untuk meningkatkan kaki kanannya.
- Rizvan. Dengan penyedutan yang mendalam, sensasi yang tidak menyenangkan di rantau iliac semakin meningkat.
- Sitkovsky. Intensifikasi kesakitan di kedudukan terlentang di sebelah kiri.
- Karavaeva. Meningkatkan ketidakselesaan semasa batuk.
- Zatler. Mengurangkan kesakitan di rantau iliac apabila kaki kanan yang dibetulkan dinaikkan kedudukan duduk.
Selain itu, usus buntu disahkan oleh gejala yang jelas pada kanak-kanak yang disenaraikan di atas. Jika kanak-kanak mempunyai satu atau lebih daripada gejala-gejala ini, adalah penting untuk segera menghubungi pasukan perubatan kecemasan. Tanpa terapi yang mencukupi, proses keradangan akan berkembang dengan pesat, merangsang peritonitis dan komplikasi berbahaya yang lain.
Hospital menggunakan kaedah instrumen diagnosis apendisitis pada kanak-kanak:
- peperiksaan ultrasound;
- radiografi;
- Irrigoskopi ;
- pengimejan resonans komputer atau magnetik;
- analisis radionuklida.
Apabila diagnosis pembezaan yang tepat tidak dapat ditentukan, dan kesejahteraan kanak-kanak memburuk dengan cepat, laparoskopi disyorkan. Intervensi pembedahan yang menyerang secara minimal ini membolehkan kita untuk memeriksa keadaan lampiran dengan kamera mikroskopik. Selalunya laparoskopi diagnostik bertukar menjadi manipulasi terapeutik.
Pembedahan untuk apendisitis
Penyingkiran lampiran adalah ditetapkan selepas antibiotik pendek. Ubat antimikrobial membantu menghalang radang lampiran dan memudahkan pengasingannya, mengurangkan gejala penyakit. Campur tangan bedah dapat dilakukan dalam dua cara:
- Kaedah terbuka (klasik). Di bahagian bawah abdomen, tinik kecil dibuat dengan pisau bedah, di mana lampiran yang terjejas dikeluarkan. Luka itu bersin, kadang kala saliran dipasang di dalamnya untuk melepaskan massa yang berair dan cecair yang berlebihan. Setelah sepenuhnya menghapuskan gejala jangkitan, tiub dikeluarkan, dan pembersihan steril dengan ubat-ubatan digunakan untuk pemotongan penyembuhan.
- Kaedah laparoskopi. Pakar bedah mendapat akses ke lampiran melalui 2-4 punca. Salah satunya memperkenalkan kamera mikroskopik, yang lain - alat fleksibel khas. Teknik pembedahan ini kurang menyakitkan dan dicirikan oleh tempoh pemulihan yang singkat, tetapi hanya sesuai untuk kes-kes mudah apendisitis pada anak-anak, apabila tidak ada tanda-tanda peritonitis dan pecah lampiran telah berlaku.