Membunyikan Duodenal adalah kajian yang membolehkan menganalisis kandungan lumen duodenum, termasuk hempedu, cecair yang dihasilkan oleh pankreas dan usus, serta sejumlah jus gastrik. Teknik ini telah digunakan dalam perubatan untuk masa yang lama, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah diubah suai dan bertambah baik.
Petunjuk untuk kedengaran duodenal
Kajian ini boleh dijadualkan untuk:
- penyakit hati (hepatitis, hepatosis, dan lain-lain);
- patologi pundi hempedu (cholecystitis, cholelithiasis);
- penyakit saluran empedu (dyskinesia, cholangitis)
- penyakit duodenum (gastroduodenitis);
- penyakit pankreas (pancreatitis).
Untuk aduan, di hadapan mana pesakit disyorkan duodenal berbunyi, adalah:
- sakit di hipokondrium yang betul;
- gangguan najis (sembelit, cirit-birit, perubahan warna najis);
- eructation;
- pedih ulu hati;
- rasa pahit di dalam mulut ;
- loya yang kerap;
- kembung perut.
Kaedah ini juga digunakan untuk mendiagnosis dan mengawal keberkesanan lambliosis dan beberapa helminthiases. Di samping itu, dengan tujuan terapeutik, kedengaran duodenal dilakukan untuk mengeluarkan hempedu dari pundi hempedu semasa stasis, untuk memperkenalkan dadah ke dalam usus dengan penyakit parasit.
Persediaan untuk kedengaran duodenal
Sebelum kedengaran duodenal, pesakit diperiksa dengan teliti untuk mengecualikan kontraindikasi terhadap prosedur. Juga, pesakit sendiri dikehendaki menjalankan latihan yang mudah, yang menyediakan:
- penghapusan persediaan perubatan selama 5 hari sebelum kajian (enzim, koleretik, julap, spasmolytic, dll);
- pematuhan diet selama 2-3 hari sebelum prosedur kecuali produk penghasil gas (kuih-kuih, kekacang, roti hitam, susu, dll), serta hidangan berlemak, goreng dan pedas;
- keengganan makan 12 jam sebelum kajian (makan malam cahaya disyorkan dalam sekelip mata);
- Pembersihan usus pada malam sebelum prosedur.
Teknik menjalankan bunyi duodenal
Kaedah duodenal membunyikan melibatkan penggunaan probe getah tipis, di mana akhirnya ada zaitun plastik atau logam dengan lubang untuk sampling.
Selepas rawatan khusus siasatan dan membilas mulut dengan penyelesaian antiseptik, pesakit perlahan-lahan menelan siasat di tempat duduk sehingga hujung mencapai jarak tertentu.
Kemudian pesakit ditempatkan di atas sofa di sebelah kanan, roller dengan pemanas yang diletakkan di bawah sisinya, dan terus menelan siasatan sehingga akhirnya mencapai duodenum.
Kemudian, bahan untuk analisis jarum suntik dari probe bermula, yang boleh dilakukan dalam tiga atau lima fasa untuk mendapatkan kandungan komposisi yang berbeza.
Untuk mengaktifkan kontraksi pundi hempedu dan melonggarkan sphincter saluran hempedu, pelbagai persediaan perangsang (atropin, histamin, larutan magnesium sulfat, dan sebagainya) digunakan.
Sebahagian daripada kandungan duodenal yang terpilih adalah tertakluk kepada peperiksaan mikroskopik dan bakteriologi, juga semasa prosedur jumlah bahan dan kadar pemindahannya dianggarkan. Tanda-tanda patologi adalah:
- Perubahan dalam jumlah rahsia dan ketelusannya;
- pengesanan sejumlah besar leukosit, mukus, sel epitelium, kristal kolesterol, dan sebagainya.
Contraindications for duodenal sounding:
- vena varikos kerongkong;
- pendarahan tumor, perut dan ulser duodenal;
- cholecystitis dan cholelithiasis di peringkat akut;
- onkologi perut atau esofagus;
- angina pectoris;
- aneurisme aorta;
- infarksi miokardium, dan sebagainya.