Apoplexy ovari adalah keadaan kecemasan ginekologi, yang disertai oleh pelanggaran keutuhan tisu kelenjar seks. Mari kita perhatikan patologi dengan lebih terperinci, mengenalpasti sebab-sebab, jenis dan tanda apoplexy ovari, kaedah dan kaedah rawatan.
Apoplexy ovari - penyebab
Ovari pecah, sebab yang berbeza, berlaku pada kira-kira 1-3% wanita dengan patologi ginekologi. Kebanyakan pelanggaran menjejaskan kanak-kanak perempuan 20-35 tahun. Ini disebabkan oleh fakta bahawa apoplexy ovari sering diprovokasi oleh perubahan fisiologi, kitaran, yang disertai oleh peningkatan bekalan darah ke organ-organ alat kelamin pelvis kecil. Apoplexy ovari kiri adalah kurang biasa, disebabkan oleh bekalan darah kurang.
Jadi, dalam 90% wanita dengan patologi ini, gangguan itu adalah di tengah-tengah kitaran atau babak kedua. Segera pada masa ini terdapat peningkatan kebolehtelapan saluran darah, mengisi mereka dengan darah dalam jumlah yang lebih besar. Akibatnya, tekanan pada peningkatan tisu ovari, yang tidak dapat menahan beban, dimusnahkan. Di samping itu, terdapat faktor-faktor predisposisi:
- gangguan neuroendokrin;
- penyakit keradangan sistem pembiakan, disertai oleh perubahan sclerosis pada ovari;
- genangan di pelvis;
- urat varikos ;
- aktiviti fizikal yang berlebihan di tengah kitaran;
- anomali lokasi organ-organ kemaluan;
- tumor di pelvis kecil;
- gangguan sistem pembekuan darah;
- pemeriksaan vagina;
- trauma abdomen;
- hubungan seks yang ganas.
Ovari apoplexy - bentuk
Setelah mempertimbangkan sebab-sebab pembengkakan ovarium pada wanita, kita perhatikan bahawa penyakit ini mempunyai beberapa jenis. Oleh itu, bergantung kepada manifestasi klinikal, bentuk patologi seperti berikut pecahnya ovari dibezakan:
- sakit - diiringi oleh sindrom kesakitan, mual dan muntah, demam;
- anemia - mengingatkan manifestasi pecahan tiub yang berlaku dengan kehamilan ektopik, gejala utama adalah pendarahan.
Di samping itu, terdapat klasifikasi apoplexi ovari dari segi kehilangan darah. Ia digunakan secara langsung dalam kompilasi algoritma penjagaan perubatan. Doktor menyatakan bahawa:
- derajat ringan - jumlah darah yang dikeluarkan dari organ-organ genital tidak melebihi 100-150 ml;
- purata - kehilangan darah dalam had 150-500 ml;
- berat - jumlah darah yang hilang melebihi 0.5 liter.
Apoplexy ovari - bentuk menyakitkan
Apoplexy ovari yang betul, bentuk yang menyakitkan, dicirikan oleh kesakitan yang kuat dan menusuk, yang disertai dengan loya. Gambar perut akut - ketegangan otot perut abdomen, pengurangan tekanan arteri, pucat kulit, sakit pinggang, menyebabkan kesilapan diagnosis. Selalunya, pakar bedah adalah silap untuk apendisitis. Ketiadaan pendarahan luaran tidak membenarkan seorang wanita untuk mengenal pasti gangguan itu dan mendapatkan rawatan perubatan.
Bentuk hemoragik apoplexy ovari
Kerana keunikan bekalan darah, rangkaian darah yang padat, apoplexy ovari kanan lebih kerap. Borang hemoragik (anemia) disertai dengan pendarahan teruk dari alat kelamin. Selalunya ia adalah dalaman - darah dicurahkan ke rongga abdomen. Simptomologi ciri berkembang:
- kelemahan;
- pucat kulit;
- pening kepala;
- keadaan pingsan;
- penurunan tekanan darah yang tajam;
- peningkatan kadar jantung;
- mulut kering membran mukus;
- muntah;
- peningkatan kekerapan kekerapan;
- sering menggesa untuk membuang air kecil.
Apoplexy ovari - gejala
Apabila pecahnya ovari berkembang, gejala-gejala tersebut sangat jelas bahawa sukar untuk melepaskan proses patologi. Wanita melihat sakit mendadak, mendadak di abdomen bawah. Ini adalah hasil kerengsaan reseptor tisu ovari, kesan darah pada peritoneum. Ini membawa kepada kekejangan struktur otot perut bawah. Kesakitan mempunyai penyetempatan yang jelas, timbul dari sisi kelenjar yang rosak. Nota wanita:
- kelemahan yang teruk;
- pening kepala;
- muntah;
- mual;
- kehilangan kesedaran.
Dengan patologi yang menyakitkan, perdarahan ke rongga perut tidak hadir. Darah dikeluarkan dalam tisu folikel, badan kuning. Dalam kes ini, gambaran klinikal bentuk hemorrhagic ringan dan menyakitkan adalah serupa. Apabila memeriksa seorang wanita dalam kerusi ginekologi, rahim mempunyai dimensi yang normal, ovari tidak banyak diperbesar dan menyakitkan. Vaults vaults deepen, menjadi percuma.
Apoplexy ovari - diagnosis
Dengan bantuan ultrabunyi organ-organ panggul, adalah mustahil untuk memvisualisasikan perubahan tersebut. Doktor mendapati hanya sekumpulan darah di ruang anterior. Secara langsung dan ini adalah apoplexy ovari pada ultrasound. Untuk diagnosis pembezaan, pemeriksaan wanita di kerusi diperlukan. Di samping itu, untuk menentukan kegunaan pelanggaran:
- penubuhan hemoglobin;
- tusukan vault vagina;
- laparoskopi.
Tanda-tanda tipikal pelanggaran adalah sakit, akut yang tidak dapat ditoleransi di tengah atau pada separuh kedua kitaran haid. Bulanan selepas apoplexy ovari boleh dipindahkan atau tidak hadir. Segera sakit sering menjadi petunjuk untuk pemeriksaan komprehensif sistem pembiakan. Diagnosis awal dan segera diberikan bantuan kecemasan tidak termasuk risiko komplikasi, memendekkan tempoh tempoh pemulihan.
Apoplexy ovari - rawatan
Dengan patologi seperti pembengkakan ovarium, rawatan melibatkan penyediaan rawatan perubatan kecemasan. Pendarahan yang teruk boleh menyebabkan kematian. Terapi konservatif dilakukan secara eksklusif dalam kes ringan, apabila tanda-tanda perdarahan dalaman tidak hadir. Dengan peningkatan gejala, peningkatan jumlah darah yang hilang, campur tangan pembedahan diperlukan. Algoritma tindakan perubatan secara langsung berkaitan dengan manifestasi, keparahan gejala, kelebihan kekalahan tisu rahim.
Pecah ovari - rawatan tanpa pembedahan
Rawatan konservatif apoplexy ovari adalah mungkin dengan tahap lesi yang tidak ketara pada kelenjar. Kaedah terapi ini digunakan jika jumlah darah yang hilang pesakit tidak melebihi 150 ml. Dengan berbuat demikian, mereka menggunakan:
- ais di bahagian bawah perut;
- persiapan hemostatic (Etamsilate);
- antispasmodik - Papaverina hydrochloride, But-Shpa;
- vitamin - thiamine, pyridoxia, cyanocobalamin.
Dalam fasa pemulihan, selepas penghapusan tempoh akut, fisioterapi ditetapkan untuk pemulihan yang cepat:
- elektroforesis dengan kalsium klorida;
- Terapi ketuhar gelombang mikro;
- arus Bernard ;
- diathermy.
Rawatan konservatif dijalankan secara eksklusif di hospital, di bawah penyeliaan doktor. Dengan perkembangan serangan sakit berulang, kemerosotan keadaan, ketidakstabilan parameter hemodinamik, peningkatan jumlah darah yang terkumpul dalam rongga peritoneum, apoplexy ovari memerlukan campur tangan pembedahan. Ia dijalankan oleh laparoskopi, yang mempercepatkan tempoh pemulihan.
Apoplexy operasi ovari
Kaedah terapi ini adalah kaedah utama untuk apoplexy. Semasa operasi, doktor memeriksa kawasan luka, mengeluarkan darah dari rongga perut, dan menutupi ovari. Dengan lesi kelenjar yang meluas, persoalan timbul mengenai cara mengeluarkannya. Apabila pecah ovari berkembang, operasi adalah wajib di bawah syarat-syarat berikut:
- Di rongga abdomen lebih daripada 150 ml darah terkumpul, yang tertakluk kepada ultrasound;
- dijalankan terapi konservatif tidak membawa hasil yang diharapkan dalam tempoh 2-3 hari;
- Terdapat keperluan diagnosis pembezaan patologi penyakit ginekologi dan pembedahan akut.
Kerugian ovari - akibatnya
Selepas apoplexy ovari, dengan rawatan perubatan tidak lama lagi, komplikasi berikut adalah mungkin:
- kejutan hemorrhagic ;
- proses pelekat di pelvis kecil;
- pecah berulang kelenjar;
- kemandulan menengah;
- hasil maut.
Bolehkah saya hamil selepas apoplexy ovari saya?
Kehamilan selepas apoplexy ovari adalah mungkin. Jika besi belum dikeluarkan semasa terapi, wanita mempunyai peluang untuk menjadi seorang ibu. Walau bagaimanapun, konsep mungkin dilakukan dengan 1 kelenjar kerja. Kebimbangan besar doktor apabila merancang kehamilan disebabkan oleh pancang di pelvis kecil. Pembentukan ini menghalang proses ovulasi biasa. Untuk menormalkannya, ramai pesakit terpaksa menggunakan ubat hormon, ubat anti-radang. Kehamilan menjadi mustahil apabila kedua-dua kelenjar dikeluarkan semasa rawatan pembedahan.