Sifilis adalah jangkitan seksual yang menyebabkan kerosakan tulang, sistem saraf, kulit. Penyakit ini dicirikan oleh kursus yang berpanjangan, penawar yang sukar. Mari kita perhatikan dengan lebih mendalam seperti tempoh patologi sebagai sifilis tertiari, membezakan gejala, manifestasi, kaedah terapi.
Apakah "sifilis tersier"?
Semasa penyakit, beberapa tempoh dibahagikan: sifilis primer, menengah, tertiari. Jenis patologi yang terakhir membangkitkan secara langsung pada pesakit yang tidak mengambil kursus terapi atau pelantikan doktor yang tidak mematuhi, cadangan mereka. Bentuk tertiary adalah tahap yang tidak diingini dari proses patologis. Ia bermula kira-kira dalam 3-5 tahun dari saat jangkitan dan mempunyai gambaran klinikal tertentu.
Kelainan adalah pernyataan bahawa orang dengan syphilis tersier menular kepada orang lain. Dalam 95-98% daripada semua kes jangkitan - hubungan seksual. Cara rumah tangga (ciuman, jabat tangan, penggunaan produk kebersihan pesakit, dijangkiti bahan patogen) tidak boleh dijangkiti dengan sifilis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa patogen itu dengan ketara kehilangan penularannya apabila ia menjadi kering.
Sifilis bertetulang - gejala
Kajian terkini dan pemerhatian doktor telah menunjukkan bahawa sifilis tersier boleh berkembang walaupun selepas 8-10 tahun dari saat jangkitan pesakit dengan tryponema pucat. Jenis patologi yang sangat dicirikan oleh kursus yang berpanjangan, dengan tempoh laten - masa ketika pesakit tidak peduli apa-apa, gejala itu memudar. Terdapat tanda-tanda tertentu sifilis tersier.
Kekalahan kulit adalah sifilis tersier. Mereka berkembang dalam beberapa bulan, kadang-kadang bertahun-tahun. Sensasi subjektif dalam pesakit tidak hadir. Terletak di tapak terhad kulit, secara beransur-ansur merosot, meninggalkan di tempat cicatrixes. Lesi kulit termasuk:
- Syphil Bugorkovy - nodul dari infiltrat di dermis kulit, agak menonjol di atas permukaan. Saiz 7 mm, berwarna merah-coklat, padat dalam konsisten. Lama kelamaan, ia mengalami perubahan-perubahan nekrotik dengan pembentukan ulser, pinggirnya adalah walaupun. Penyembuhan mengambil bulan dengan pembentukan parut.
- Sifilis humming - nodul dalam lemak subkutan, tidak menyakitkan, mempunyai watak tunggal. Letakkan pada dahi, lutut dan sendi siku. Pada mulanya, Gumma adalah mudah alih, ia kehilangan pergerakan apabila ia tumbuh, pembukaan dibentuk di pusat di mana cecair gelatin dibebaskan. Diameter lubang meningkat - ulser dengan tepi tidak rata dibentuk.
Disfungsi sistem dan organ-organ somatik berlaku dalam sifilis tertiary selepas 10 tahun dari masa jangkitan. Pada masa yang sama, mereka diserang:
- sistem kardiovaskular ( miokarditis );
- hati (hepatitis);
- perut - ulser;
- Sistem saraf adalah neurosifilis.
Sifilis tersier - manifestasi tulang
Apabila tempoh tertier datang, sifilis telah menyatakan manifestasi. Perubahan mempengaruhi sistem tulang. Jadi, gusi dapat terbentuk dalam bahan periosteum dan spongy. Mereka berkembang, terutamanya, dalam tulang rata, tiub. Selalunya tulang selangka, tulang tengkorak, bahu dan siku terjejas. Dalam kes ini, semua perubahan tisu tulang berlaku mengikut jenis:
- Periostitis - dicirikan oleh penampilan sakit tulang, yang secara dramatik meningkat pada waktu malam. Di tapak luka, bengkak dan pembengkakan terbentuk. Dengan ketiadaan terapi yang diperlukan, kesakitan itu akan hilang selepas 2-4 minggu.
- Osteoperiostitis - proses keradangan dilokalkan dalam periosteum. Apabila patologi berlangsung, ia secara beransur-ansur berubah kepada tisu tulang. Dalam beberapa kes, proses pembalikan proses patologi adalah mungkin - pertama tisu tulang terjejas, maka periosteum terlibat dalam proses.
Sifilis bertetulang dalam rongga mulut
Seringkali, sifilis tertiari menunjukkan dirinya sebagai luka membran mukus mulut. Dalam kes sedemikian, gusi mungkin satu watak tunggal, jarang tubercles tersebar di seluruh rongga mulut. Selalunya terbentuk di permukaan lidah, langit yang keras dan lembut. Pertama bentuk simpulan yang menyakitkan. Dari masa ke masa, ia meningkatkan saiz, selepas itu ia dibuka. Dari luka, rod gummy ditolak. Di tempatnya ulser terbentuk.
Proses ini mengambil masa 3-4 bulan. Dalam beberapa kes, ia disertai oleh sensasi kecil dan subjektif:
- sakit di rongga mulut;
- pelanggaran proses pengambilan makanan.
Sifilis latitud tersembunyi
Sifilis tersier lewat sering berlaku dalam bentuk laten. Fasa laten mempunyai tempoh yang panjang, jadi pesakit mungkin tergoda oleh permulaan tempoh pemulihan. Walau bagaimanapun, selepas berlalunya masa, sifilis tersier (gusi) muncul pada kulit sekali lagi. Mereka terbentuk dalam jumlah kecil. Infiltrat pada membran mukus tidak mempunyai perubahan luaran dan dalam komposisi mereka mengandungi jumlah kecil patogen.
Diagnosis sifilis tertiari
Tahap sifilis tidak memerlukan langkah diagnostik khas. Doktor penyakit mudah dikenalpasti melalui manifestasi klinikal, gejala proses patologi. Di samping itu, dalam 30% pesakit kajian khas - ujian RPR memberikan hasil yang negatif. Oleh itu, nilai diagnostik utama diperolehi oleh:
- REEF;
- RIBT (positif dalam 90-100%).
Untuk menentukan tahap jangkitan organ dan sistem dalaman, ujian tambahan dijalankan:
- Ultrasound jantung;
- ECG;
- aortografi;
- X-ray tulang;
- Ultrasound hati ;
- penyelidikan cecair serebrospinal.
Sifilis bertetulang - rawatan
Rawatan sifilis tersier adalah berdasarkan penggunaan agen antibakteria. Dalam kes ini, ubat siri penisilin digunakan secara aktif. Apabila mereka tidak bertoleransi, ubat-ubatan dipilih secara individu. Doktor menunjukkan dos, kekerapan kemasukan, tempoh terapi. Keberkesanan secara langsung bergantung pada masa awal proses terapeutik, keparahan penyakit.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan sifilis tertiari?
Selalunya, pesakit dengan penyakit ini berminat dengan soalan sama ada sifilis tertiari sedang dirawat. Doktor mengatakan bahawa kejayaan dalam terapi hanya mungkin dengan permulaan rawatan awal. Di samping itu, hasil sifilis tersier bergantung kepada tahap kerosakan yang disebabkan oleh agen dan organ. Selalunya, matlamat aktiviti perubatan berterusan adalah untuk menstabilkan, menghentikan perkembangan sifilis.
Rawatan sifilis tertiari
Tablet dengan sifilis tertiari harus diambil mengikut ketat preskripsi perubatan. Dalam kes ini, doktor memilih skim terapi individu. Antara yang paling biasa:
- Terapi persediaan - 14 hari menerima Erythromycin atau Tetracycline, 2 g sehari (0.5 setiap penerimaan). Selepas 28 hari Penicillin 400,000 unit 8 kali sehari. Selepas 2 minggu - kursus diulang, mengurangkan hingga 14 hari.
- Penyediaan Erythromycin seperti yang diterangkan di atas, selepas garam Penicillin Novocaine digunakan, 600,000 unit 2 kali sehari, 42 hari berturut-turut. Kursus ini diulang - selepas 14 hari menjalani terapi 2 minggu lagi.
- Penyediaan Erythromycin, diikuti dengan penggunaan Procaine-penicillin untuk 1.2 juta unit, sekali sehari, selama 42 hari. Kursus ini diulang - 2 minggu memasuki semula ubat selepas 14 hari gangguan.
- Rawatan sifilis terseksili Extensillin dilakukan oleh suntikan tunggal sebanyak 2.4 juta unit oleh kaedah dua peringkat intramuskular: larut sebelum ini dalam 8 ml larutan garam 1.2 juta unit dalam setiap pantat.