Fistula adalah saluran patologi yang menghubungkan organ-organ berongga atau penyakit usus, rongga badan, organ berongga dengan permukaan badan. Fistula rektum - salah satu penyakit yang paling tidak menyenangkan, menyebabkan banyak kesulitan. Untuk mengelakkan komplikasi dalam bentuk peralihan patologi kepada bentuk kronik atau pembentukan tumor di tapak luka, adalah perlu untuk mendapatkan bantuan perubatan dan rawatan dalam masa.
Penyebab fistula di rektum
Fistula rektum, yang merupakan laluan patologi antara usus dan kulit di sekitar dubur, berkembang akibat proses purulen akut. Selalunya ini adalah hasil proctitis - jangkitan pada dinding rektum (rektum) atau paraproctitis - jangkitan tisu di sekeliling rektum. Dengan patologi ini, abses peri-rektum terbentuk, yang dibuka, membentuk fistula.
Ini adalah penyebab utama pembentukan fistula. Sebab lain mungkin:
- enteritis serantau granulomatous;
- protrusi hernia hernia dinding rektum;
- reseksi pembedahan rektum;
- trauma kelahiran ;
- komplikasi campur tangan ginekologi;
- batuk rektum laluan rektum;
- penyakit usus divertikular;
- klamidia ;
- oncoprocess;
- HIV, AIDS, sifilis, dsb.
Fistula rektum - gejala dan komplikasi
Tanda-tanda utama fistula rektum:
- kehadiran pada kulit kawasan perernakan fistula adalah luka, dari mana sifilis dan nanah diberikan secara berkala;
- sensasi kesakitan yang berlainan intensiti, diperkuat dengan palpation, duduk, berjalan, buang air besar (jika fistula disiram dengan baik, ada rasa sakit yang sedikit);
- kehadiran bengkak dan kemerahan di kawasan yang terjejas;
- suhu badan meningkat;
- keadaan kesihatan yang buruk, kemerosotan tidur, rasa gugup.
Sebagai peraturan, penyakit itu berterusan - mungkin untuk remisi, dan selepas beberapa lama - berulang. Fistula yang rumit dan panjang yang sudah lama diiringi oleh perubahan tempatan - perubahan cicatricial dalam otot, ubah bentuk kanal dubur, kekurangan sfinkter dubur. Jika fistula rektum tidak dirawat selama bertahun-tahun, maka penyakit ini boleh menjadi ganas.
Rawatan fistula rektum
Satu-satunya cara berkesan merawat fistula rektum ialah operasi pembedahan. Terdapat beberapa kaedah campur tangan pembedahan, tetapi di tengah-tengah mereka terletak pengasingan fistula rektum. Pilihan teknik ditentukan oleh jenis fistula, kehadiran atau ketiadaan parut dan perubahan keradangan. Dalam beberapa kes, dalam tempoh pra operasi, terapi antibiotik diperlukan untuk menghapuskan infiltrat inflamasi, dan fisioterapi juga boleh ditetapkan.
Semasa tempoh remisi, apabila laluan fistulous ditutup, operasi tidak praktikal kerana kekurangan garis panduan yang jelas dan kemungkinan merosakkan tisu sihat. Operasi ini dilakukan dalam tempoh "sejuk" penyakit ini.
Semasa operasi, manipulasi berikut adalah mungkin:
- Pembukaan dan saliran tambahan pembengkakan purul.
- Memotong flap tisu mucocutaneus dan menggerakkannya untuk menutup pembukaan fistula.
- Penutupan sphincter, dll.
Fistula rektum - tempoh selepas operasi
Selepas pembedahan, pesakit dirawat rawatan konservatif, yang merangkumi:
- Ubat anestetik dan anti-radang.
- Mandi mandi hangat dengan penyelesaian antiseptik.
Penyembuhan luka berlaku secara purata dalam masa sebulan. Tempoh pertumbuhan semula tisu bergantung pada jumlah pembedahan dan pematuhan terhadap cadangan perubatan. Dalam tempoh selepas operasi, aktiviti fizikal hendaklah dikecualikan.